D-二聚体和纤维蛋白原水平预测支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血临床疗效及预后的临床价值

发布时间：2021-08-05 03:12

　　目的:探讨D-二聚体和纤维蛋白原水平预测支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的临床疗效及预后的临床价值。方法:选取50例2011年11月至2016年11月期间于我院治疗的支气管扩张大咯血患者进行研究,所有患者均进行支气管动脉栓塞术治疗,根据临床疗效评价标准结果分为总有效组（n=40）和无效组（n=10）,随访1年,根据预后的复发情况分为预后好组（n=38）和预后差组（n=12）,分别比较总有效组和无效组、预后好组和预后差组D-二聚体和纤维蛋白原水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析D-二聚体和纤维蛋白原对支气管扩张大咯血患者的预测价值。结果:手术后总有效组和无效组患者D-二聚体、纤维蛋白原水平均高于手术前,且总有效组高于无效组（P<0.05）。手术后预后好组和预后差组患者D-二聚体、纤维蛋白原水平均高于手术前,且预后好组高于预后差组（P<0.05）。ROC曲线分析显示,D-二聚体和纤维蛋白原对支气管扩张大咯血患者均具有较高的敏感度和特异度,曲线下面积分别为0.725和0.806。结论:采用支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血,疗效及预后比较好的患者D-二聚体和纤维蛋白原... 

【文章来源】：现代生物医学进展. 2020,20(09)

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

D-二聚体的ROC曲线

图1 D-二聚体的ROC曲线理论上，支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血患者后，出现的血栓形成后就会激活机体的继发性纤溶亢进，从而引起血浆中D-二聚体的水平升高[18-20]。本研究的结果显示，支气管动脉栓塞术后患者的D-二聚体水平出现上升趋势，但是得到的数值并不高，可能的原因是D-二聚体水平的变化与血栓形成的位置有关，主要分布在主要分支，次要分支比较少[21-23]。本研究使用的栓塞剂是明胶海绵，其中会含有抑肽酶的存在，这种物质会直接抑制激活的纤溶酶，减慢血栓溶解的速度。

【参考文献】：
期刊论文
[1]血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测在小细胞肺癌中的应用[J]. 余静,陈正华,熊业春.  检验医学与临床. 2019(13)
[2]适配子纤维蛋白靶向性验证及其抗凝活性测定[J]. 李晓东,刘家云,屈园利,何林全,屈玲,龙铟.  现代生物医学进展. 2019(12)
[3]纤维蛋白原在稳定期COPD患者病情评估中的意义[J]. 涂友慧,武佩沛,胡先纬.  临床肺科杂志. 2018(12)
[4]下肢深静脉血栓形成患者血清IL-6、D二聚体和C反应蛋白的表达特征及干预后的变化[J]. 郑春莲,杨建科,童小东,罗志强.  血栓与止血学. 2018(05)
[5]PCT和D-二聚体在急诊脓毒症患者病情及预后预测中的应用评价[J]. 王锋,胡小平,刘自刚.  国际检验医学杂志. 2018(18)
[6]大咯血患者的冷沉淀应用研究[J]. 李发久,李承红,朱紫阳,陈实,庞博.  内科急危重症杂志. 2018(02)
[7]支气管扩张大咯血患者术后动态监测纤维蛋白原及D-二聚体的临床意义[J]. 钱超,白金梅.  北华大学学报(自然科学版). 2018(02)
[8]选择性支气管动脉栓塞与垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血的临床疗效[J]. 李艳萍.  检验医学与临床. 2017(16)
[9]支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血63例回顾性分析[J]. 陈宝瑞,周丹,聂丽,马丽红.  山西医药杂志. 2017(16)
[10]Embosphere微球在动脉栓塞治疗支气管扩张大咯血中的应用[J]. 张万壮,张瑞凤,李俊芹,杨德久.  中国煤炭工业医学杂志. 2017(08)



本文编号：3322946