不同抗凝方式在危重症患者连续性肾脏替代治疗中的比较研究

发布时间：2021-08-05 18:56

　　目的:连续性肾脏替代治疗（Continuous renal replacement therapy,CRRT）在危重症患者救治方面发挥着不可替代的作用,抗凝方式的正确选择是保证CRRT顺利进行的关键。何种抗凝方式能够使滤器发挥到最大效能,在国内外研究报道中说法不一。本研究为回顾性研究,选取局部枸橼酸抗凝（Regional citrate anticoagulation RCA）、局部肝素抗凝两种常用抗凝方式,从滤器寿命、患者预后、清除体内代谢废物效果及相关费用等方面比较两种局部抗凝方式在危重症患者行CRRT治疗中的优缺点,进而为采用何种抗凝方式提供可信的依据。方法:回顾性分析承德医学院附属医院ICU 2014年至2017年接受CRRT符合纳入标准的危重症患者,依据抗凝方式不同分为RCA、局部肝素抗凝两组。1.统计两组患者滤器寿命;2.统计两组患者CRRT治疗前、后（12h、24h、48h、72h）凝血功能、PH、肝功能、肾功能及电解质等;3.统计两组患者行CRRT治疗期间新发出血事件、低钙血症、代谢性碱中毒等并发症及28天病死率;4.统计两组患者因需更换滤器的相关费用;5.统计学分析:... 

【文章来源】：承德医学院河北省

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

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前言
材料与方法
结果
附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 危重症患者中行CRRT抗凝方式的临床现状
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]枸橼酸抗凝与无抗凝的CVVH治疗颅内出血伴肾功能不全的比较[J]. 周仁祥,张华,曾照彬,娄建云.  中国急救复苏与灾害医学杂志. 2019 (06)
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[5]局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用[J]. 庄冰,杨俊伟.  中华医学杂志. 2017 (36)
[6]连续血液净化技术在重症医学科中的地位[J]. 管向东,张晔.  中华重症医学电子杂志. 2017(01)
[7]重症医学科连续性肾脏替代治疗应用现况调查分析[J]. 杨从山,杨毅,黄力维,张曦文,刘松桥,邱海波.  中华医学杂志. 2016 (39)
[8]不同抗凝方法对连续性血液净化治疗脓毒症患者凝血功能和疗效的影响[J]. 代庆春,李娜,回志,苗晓云,沈洪丽,张晓卫.  中国老年学杂志. 2016(07)
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[10]血液净化抗凝治疗的新进展[J]. 毕智敏,余毅.  中华临床医师杂志(电子版). 2015(13)



本文编号：3324285