当前位置:主页 > 医学论文 > 急救学论文 >

脓毒症休克患者血小板参数动态变化及评估预后相关性研究

发布时间:2021-08-20 01:20
  目的:积极探索ICU病房脓毒症休克患者血小板参数的动态变化趋势及其在患者临床预后中的潜在预测价值。方法:回顾性选取2018年01月至2019年12月皖南医学院第一附属医院重症医学科(ICU)明确诊断脓毒症休克的89例住院患者作为研究对象,系统记录各入选患者的一般临床资料、生命体征、感染病灶、血气结果、肌酐、白细胞计数、红细胞压积、入住ICU病房第1d、3d、5d、7d血小板参数值(血小板压积、血小板计数、血小板分布宽度、平均血小板体积)、28天转归结果、ICU住院时间、GCS评分、APACHE-II评分。根据28天转归结果将研究对象分为死亡组(N=47)与存活组(N=42),根据APACHE-II评分数值大小分为APACHE-II>20分组(N=50)与APACHE-II≤20分组(N=39),比较上述各组间一般临床资料及实验室指标的差异,并绘制入住ICU第1d、3d、5d、7d血小板相关参数的受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较各参数ROC曲线下的面积(AUC)。此外,比较组间不同时间点血小板相关参数的动态变化,分析血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽... 

【文章来源】:皖南医学院安徽省

【文章页数】:58 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

脓毒症休克患者血小板参数动态变化及评估预后相关性研究


1与2-A2.不同时间点PLT动态变化趋势

趋势图,动态变化,时间点,趋势


皖南医学院硕士学位论文14死亡组MPV第1d起始基线数值较存活组高,两组总体随病程呈上升趋势,但死亡组上升速度较快后期逐渐平缓,存活组表现出先下降后逐渐上升趋势且总体水平较死亡组低。此外,APACHE-II>20分组与APACHE-II≤20分组结果与前述相似。详见图2-B1与2-B2。图2-B1与2-B2.不同时间点MPV动态变化趋势Figure2-B1&2-B2.ThedynamicchangetrendofMPVatdifferenttimepoints2.3不同组别PDW值的动态变化死亡组PDW第1d起始基线百分比数值较存活组高,死亡组先呈平缓上升后趋于稳定,存活组先呈平缓下降后趋于稳定,但两组总体变化幅度不大。此外,APACHE-II>20分组与APACHE-II≤20分组结果与前述相似。详见图2-C1与2-C2。2.2不同组别MPV值的动态变化

趋势图,时间点,动态变化,趋势


皖南医学院硕士学位论文15图2-C1与2-C2.不同时间点PDW动态变化趋势Figure2-C1&2-C2.ThedynamicchangetrendofPDWatdifferenttimepoints2.4不同组别PCT值的动态变化存活组PCT第1d起始基线百分比数值较死亡组高,存活组先呈平缓下降后逐渐上升,死亡组呈现持续缓慢下降趋势。总体上两组水平相差较显著。此外,APACHE-II>20分组与APACHE-II≤20分组结果与前述相似。详见图2-D1与2-D2。图2-D1与2-D2.不同时间点PCT动态变化趋势Figure2-D1&2-D2.ThedynamicchangetrendofPCTatdifferenttimepoints

【参考文献】:
期刊论文
[1]脓毒症早期血小板容积指数对脓毒症患者预后价值的研究[J]. 王蔚,周愚,陈华,郑伟,赵灵.  中国呼吸与危重监护杂志. 2019(04)
[2]动态监测血小板计数对脓毒症患者预后评价的意义[J]. 李艳秀,左祥荣,曹权.  内科理论与实践. 2018(06)
[3]血浆肝素结合蛋白在新生儿脓毒症早期诊断中的应用价值[J]. 邓永超,唐喜春,张聪,莫丽亚.  中华检验医学杂志. 2018 (05)
[4]血小板相关参数在脓毒症与脓毒性休克患者间变化差异及其与预后的相关性分析[J]. 张晓宁,孟祥忠,高胜庭,朱宇,甄卫峰,张文旭,王娜,史振华,丁东瑞.  临床和实验医学杂志. 2017(16)
[5]脓毒症患者早期血小板功能变化及预后分析[J]. 张德厚,陈义坤,刘大东.  中华危重症医学杂志(电子版). 2017(01)
[6]血清降钙素原和巨噬细胞移动抑制因子在脓毒症患者中的表达及意义[J]. 程园园,张洁,郭禹标,谢灿茂.  广东医学. 2016(19)
[7]脓毒症患者血小板相关参数变化与预后的关系研究[J]. 王斌,郑亚安,郭治国,葛庆岗.  中华急诊医学杂志. 2015 (12)
[8]前肾上腺髓质素在脓毒症早期诊断中的价值[J]. 李燕,卢彩兰,刘鸿,刘铮,窦伟.  中华危重病急救医学. 2015 (09)
[9]血和尿中可溶性髓样细胞触发受体-1对脓毒症患者的早期诊断及预后评估价值[J]. 陈兴旺,赖剑波,姚志军,李健球,陈少霖,周华锋,熊旭明.  实用医学杂志. 2013(23)



本文编号:3352522

资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/jjyx/3352522.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户45274***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com