社区脑卒中高危人群和老年住院脑血管患者急性期营养评价及临床结局的研究

发布时间：2021-08-31 16:56

　　目的：调查社区脑卒中高危人群及老年脑血管病住院患者营养风险的发生率、分析其相关影响因素,比较分析不同营养评价方法评定的营养风险或营养不良与临床结局之间的关系。探索适合老年脑血管病住院患者的营养评价方法,为临床营养评价和支持提供依据和指导。方法：研究分两部分：第一部分,横断面调查2013年1月14日-25日天津市越秀卫生院、桃园街卫生院所管辖社区内的脑卒中高危人群592例。同时采用微营养评价全表（MNA）、微营养评价简表（MNA-SF）评价患者营养状态,简易智能精神状态检查量表（MMSE）评价患者认知状态。分析比较营养风险和MMSE评分的相关影响因素。第二部分,选择2012年3月1日～5月30日入住天津医科大学总医院神经内科24h-48h、神志清楚的321例老年脑血管病住院患者进行前瞻性研究。所有患者均于入院48小时内完成营养状态的评估（包括营养风险筛查NRS2002、微营养评价简表MNA-SF、测量体重指数BMI、上臂围AC、小腿围CC、及血清白蛋白ALB、总蛋白TP、血红蛋白HB、淋巴细胞计数TLC、甘油三酯TG和胆固醇TC）；同时行美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分。每... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：70 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、社区脑卒中高危人群营养及认知与相关因素研究
    1.1 对象和方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 入选和排除标准
        1.1.3 方法
    1.2 结果
        1.2.1 采用MNA和MNA-SF营养评价量表评价脑卒中高危人群营养评价结果
        1.2.2 MNA与MNA-SF的比较
        1.2.3 脑卒中高危人群营养风险与相关因素的分析
        1.2.4 脑卒中高危人群认知功能与相关影响因素
    1.3 讨论
        1.3.1 采用MNA和MNA-SF营养评价量表评价脑卒中高危人群营养评价结果
        1.3.2 MNA与MNA-SF的比较
        1.3.3 脑卒中高危人群营养风险与相关因素的分析
        1.3.4 脑卒中高危人群认知功能与相关影响因素
    1.4 小结
二、老年住院脑血管病患者急性期营养评价与临床结局相关性研究
    2.1 对象和方法
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 入选和排除标准
        2.1.3 方法
    2.2 结果
        2.2.1 急性脑血管老年住院患者营养风险筛查(NRS2002)及微营养评价简表(MNA-SF)评价结果
        2.2.2 营养风险筛查量表(NRS2002)、微营养评价简表(MNA-SF)的相关性、一致性比较及与传统营养指标的相关性分析
        2.2.3、NRS2002、MNA-SF营养评价量表及传统营养指标与并发症的相关性分析
        2.2.4、NRS2002、MNA-SF营养评价量表及传统营养指标与住院时间和住院费用的相关性分析
    2.3 讨论
        2.3.1 急性脑血管病老年住院患者营养风险筛查(NRS2002)及微营养评价简表(MNA-SF)评价结果
        2.3.2 营养风险筛查量表(NRS2002)、微营养评价简表(MNA-SF)的相关性、一致性比较及与传统营养指标的相关性分析
        2.3.3 NRS2002、MNA-SF营养评价量表及传统营养指标与并发症的相关性分析
    2.4 小结
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 社区脑卒中高危人群和老年住院脑血管患者急性期营养评价及临床结局的研究进展
    1 研究背景
    2 营养风险概念
    3 脑卒中高危人群及老年脑血管病住院患者发生营养风险的原因
    4 脑卒中高危人群及老年脑血管病住院患者营养状态的评价
    5 营养风险对临床结局的影响
    6 营养风险引起不良临床结局的机制
    7 营养支持的重要性
    8 总结
    综述参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病病人营养支持治疗的研究进展[J]. 汪成,李郑芳.  肠外与肠内营养. 2013(01)
[2]北京社区老年人营养状况及相关因素[J]. 李缨,陈彪,关绍晨,张锦.  中国老年学杂志. 2012(20)
[3]急性脑卒中患者的营养评估分析[J]. 刘春霞.  基层医学论坛. 2012(29)
[4]上海市部分地区住院糖尿病患者营养状况调查[J]. 康婷,张燕,李丽,陈霞飞.  上海医学. 2011(09)
[5]《中国糖尿病医学营养治疗指南》的建立与解读[J]. 陈伟,江华,陶晔璇,舒晓亮.  中国医学科学院学报. 2011(03)
[6]急性缺血性脑卒中患者入院时营养状态与预后的相关性[J]. 韩杰,田锋.  中华老年心脑血管病杂志. 2010(10)
[7]卒中相关性肺炎危险因素分析[J]. 韩杰,王俊平,李明.  中华全科医师杂志. 2010 (09)
[8]急性脑卒中患者补充肠外营养的短期预后分析[J]. 夏萌,杨敏京,张华.  中华老年心脑血管病杂志. 2010(07)
[9]浅谈体育运动的意义[J]. 李鑫.  科技信息. 2010(02)
[10]应用微型营养评价法及微型营养评价精法评价恶性肿瘤患者的营养状况[J]. 吴萍,王东林,卞大荣,吴志雄.  上海医学. 2009(12)

硕士论文
[1]脑卒中急性期外周血白细胞计数水平及与预后关系的研究[D]. 岳增昌.四川大学 2007



本文编号：3375264