李氏人工肝治疗乙肝慢加急性肝衰竭疗效的病例对照匹配研究
发布时间:2021-09-03 17:34
研究背景及目的:慢加急性肝衰竭(Acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者病情危重、预后差,内科综合治疗死亡率高达50-90%,除肝移植外无其他特效治疗方法,严重威胁人类健康。非生物型人工肝支持系统在西方国家被证实能降低酒精相关性ACLF(alcoholic liver disease-related ACLF,ALD-ACLF)血清胆红素、肌酐水平并改善肝性脑病,对其短期生存无改善;在东方国家被证实能提高乙肝相关性ACLF(Hepatis B virus-related ACLF,HBV-ACLF)的短期生存率。研究中常采用亚太肝脏疾病协会(APASL)-ACLF诊断标准和中国肝衰竭指南,且常为回顾性、单中心的小样本研究,所提供的循证医学证据较弱,故人工肝治疗对于HBV-ACLF的生存影响尚无明确定论。本课题组(中国重型乙肝研究小组,Chinese group on the study of severe hepatitis B,COSSH)依托传染病诊治国家重点实验室,联合全国13家大学医院肝病中心(广州中山三院、北京佑安医院、北京302医院、武汉...
【文章来源】:浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:149 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
HBV-ACLF患者筛选和入组
浙江大学博士学位论文第一部分实验结果16图2.PE+CVVH组与SMT组Kaplan-Meier生存曲线图。A.整体比较,PE联合CVVH治疗较SMT能显著提高HBV-ACLF患者21天累积生存率(P<0.05),28/90天累积生存率无差异;B.分等级比较,PE联合CVVH治疗较SMT能显著提高ACLF-2患者21天和28天累积生存率(P<0.05);对于ACLF-1和ACLF-3,两组累积生存率无明显差异(P>0.05)。红线代表PE+CVVH组,蓝线代表SMT组。
浙江大学博士学位论文第二部分实验结果36图1.HBV-ACLF患者筛选和入组。COSSH-ACLF,中国重型乙型肝炎研究小组-ACLF研究;ACLF,慢加急性肝衰竭,Li-ALS,李氏人工肝系统;SMT,标准内科治疗
【参考文献】:
期刊论文
[1]Plasma exchange in patients with acute and acute-on-chronic liver failure: A systematic review[J]. Eunice Xiang-Xuan Tan,Min-Xian Wang,Junxiong Pang,Guan-Huei Lee. World Journal of Gastroenterology. 2020(02)
[2]非生物型人工肝在肝衰竭中的临床应用及进展[J]. 李爽,刘静,陈煜. 临床肝胆病杂志. 2019(09)
[3]血浆置换联合连续性血浆透析滤过治疗慢加急性肝衰竭患者临床疗效及其对血浆细胞因子水平的影响[J]. 王媛,党盼玉,王伟. 实用肝脏病杂志. 2019(04)
[4]双重血浆分子吸附术对乙肝相关慢加急性肝衰竭患者细胞因子水平及预后的影响[J]. 刘春涛,武瑞,俞海燕,刘寿荣,傅晓晴. 中国卫生检验杂志. 2019(12)
[5]血浆置换对肝衰竭患者细胞因子表达的影响[J]. 张良杰,陈慧娟,赵守松. 临床肝胆病杂志. 2015(04)
[6]Diagnosis and management of bacterial infections in decompensated cirrhosis[J]. Maria Pleguezuelo,Jose Manuel Benitez,Juan Jurado,Jose Luis Montero,Manuel De la Mata. World Journal of Hepatology. 2013(01)
[7]乙型肝炎肝衰竭发生机制中的三重打击[J]. 叶一农,高志良. 传染病信息. 2009(05)
[8]肝衰竭诊疗指南[J]. 国际流行病学传染病学杂志. 2006(04)
[9]病毒性肝炎防治方案[J]. 中华医学会传染病与,寄生虫病学分会,肝病学分会. 中华肝脏病杂志. 2000(06)
本文编号:3381553
【文章来源】:浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:149 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
HBV-ACLF患者筛选和入组
浙江大学博士学位论文第一部分实验结果16图2.PE+CVVH组与SMT组Kaplan-Meier生存曲线图。A.整体比较,PE联合CVVH治疗较SMT能显著提高HBV-ACLF患者21天累积生存率(P<0.05),28/90天累积生存率无差异;B.分等级比较,PE联合CVVH治疗较SMT能显著提高ACLF-2患者21天和28天累积生存率(P<0.05);对于ACLF-1和ACLF-3,两组累积生存率无明显差异(P>0.05)。红线代表PE+CVVH组,蓝线代表SMT组。
浙江大学博士学位论文第二部分实验结果36图1.HBV-ACLF患者筛选和入组。COSSH-ACLF,中国重型乙型肝炎研究小组-ACLF研究;ACLF,慢加急性肝衰竭,Li-ALS,李氏人工肝系统;SMT,标准内科治疗
【参考文献】:
期刊论文
[1]Plasma exchange in patients with acute and acute-on-chronic liver failure: A systematic review[J]. Eunice Xiang-Xuan Tan,Min-Xian Wang,Junxiong Pang,Guan-Huei Lee. World Journal of Gastroenterology. 2020(02)
[2]非生物型人工肝在肝衰竭中的临床应用及进展[J]. 李爽,刘静,陈煜. 临床肝胆病杂志. 2019(09)
[3]血浆置换联合连续性血浆透析滤过治疗慢加急性肝衰竭患者临床疗效及其对血浆细胞因子水平的影响[J]. 王媛,党盼玉,王伟. 实用肝脏病杂志. 2019(04)
[4]双重血浆分子吸附术对乙肝相关慢加急性肝衰竭患者细胞因子水平及预后的影响[J]. 刘春涛,武瑞,俞海燕,刘寿荣,傅晓晴. 中国卫生检验杂志. 2019(12)
[5]血浆置换对肝衰竭患者细胞因子表达的影响[J]. 张良杰,陈慧娟,赵守松. 临床肝胆病杂志. 2015(04)
[6]Diagnosis and management of bacterial infections in decompensated cirrhosis[J]. Maria Pleguezuelo,Jose Manuel Benitez,Juan Jurado,Jose Luis Montero,Manuel De la Mata. World Journal of Hepatology. 2013(01)
[7]乙型肝炎肝衰竭发生机制中的三重打击[J]. 叶一农,高志良. 传染病信息. 2009(05)
[8]肝衰竭诊疗指南[J]. 国际流行病学传染病学杂志. 2006(04)
[9]病毒性肝炎防治方案[J]. 中华医学会传染病与,寄生虫病学分会,肝病学分会. 中华肝脏病杂志. 2000(06)
本文编号:3381553
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/jjyx/3381553.html
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