中性粒细胞胞外陷阱在颅脑弥漫性轴索损伤后交感兴奋中的作用机制研究

发布时间：2021-09-25 01:38

　　创伤性颅脑损伤（Traumatic brain injury,TBI）是平战时致死致残率最高的创伤之一;严重颅脑损伤如弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）后,机体交感兴奋异常增高,常表现为阵发性交感功能亢进（paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH）,如心率快,体温、血压高,呼吸急促,大汗淋漓,肌张力增高,多伴血浆去甲肾上腺素等儿茶酚胺水平升高。后者常导致患者颅内病情加重,颅外并发症增多,增加救治难度,延长住院时间,恶化预后甚至致使患者死亡。目前TBI后交感兴奋的病理机制仍不明确,相关研究表明,下丘脑室旁核（Paraventricular nucleus,PVN）自主神经功能和神经内分泌的重要调节中枢,在多种病理情况下中枢神经系统（Central nervous system,CNS）小胶质细胞活化并分泌炎性因子改变PVN区分子环境是调控交感兴奋的关键。近年来,中性粒细胞胞外陷阱（neutrophil extracellular traps,NETs）在CNS中的病理生理作用及规律越来越受人们重视,结合课题组前期研... 

【文章来源】：中国人民解放军海军军医大学上海市 211工程院校

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【学位级别】：硕士

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大鼠DAI后9h血浆MN水平略有升高，24h明显升高(P<0.05)，72h达到峰值，96h随后缓慢平稳，但仍高于对照组(P<0.01)

海军军医大学硕士学位论文20图1a.大鼠DAI后9h血浆MN水平略有升高，24h明显升高(P<0.05)，72h达到峰值，96h随后缓慢平稳，但仍高于对照组(P<0.01)。b.大鼠DAI后9h血浆NMN水平开始升高（P＜0.05），24h略有下降，随后48h再次升高，72h达到峰值，96h随后呈缓慢下降趋势，但仍高于对照组(P<0.01)。（三）western-blot检测大鼠PVN区的NETs形成标记物CitH3表达情况：大鼠DAI后24h左右PVN区开始出现NETs标记物CitH3，但程度较小，在72h左右程度进一步增加，此后呈进一步上升趋势。图2对照组及各实验亚组PVN区CitH3蛋白表达情况四、讨论大鼠弥漫性轴索损伤后会产生交感神经兴奋，主要表现为心率加快、血压升高、血浆儿茶酚胺浓度增高等。在研究交感兴奋的各项动物研究中，主要以测量实验动物的心率（HR）、平均动脉血压（MAP）和血浆去甲肾上腺素（NE）水平为主。就大鼠而言，其中测量心率血压主要方法有遥感法和股动脉插管法，遥感法因受外界环境影响较大读数状态波动较大且相对不稳定；而股动脉插管法读数较为准确，但属于有创操作，且置管手术后需要肝素化并稳定24h后读数，肝素化及麻醉药物的多次使用对机体的交感活动影响尚未可知。因此，课题组前期的研究工作中，作为交感兴奋程度的另一指标，血浆儿茶酚胺水平往往更值得重

海军军医大学硕士学位论文26图3a.流式细胞检测大鼠DAI后72h循环血NETs形成b.实验组及对照组CitH3+及MPO+双阳性细胞比例（三）免疫荧光术检测大鼠交感兴奋最佳观察时间点PVN区NETs形成情况：通过对大鼠PVN区NETs的特异性表达蛋白CitH3进行免疫荧光染色，荧光结果显示，对照组PVN组织内几乎无CitH3荧光表达，而DAI后72h，PVN组织内CitH3荧光表达显著增多。


本文编号：3408837