胸部超声对脓毒症患者机械通气撤机结果的预测价值研究

发布时间：2021-11-27 20:18

　　背景脓毒症患者机械通气撤机失败率较高,近年来超声已广泛应用于重症患者机械通气撤机评估中,如评估撤机前患者的心功能,但在脓毒症患者机械通气撤机过程中胸部超声应用不多。目的探讨胸部超声对脓毒症患者机械通气撤机结果的预测价值。方法采用前瞻性研究,2017年6月—2018年12月选择温州医科大学附属慈溪医院重症医学科收治的65例持续机械通气48 h以上的脓毒症患者,在其符合机械通气撤机筛查条件后采用低水平压力支持通气（PSV）进行自主呼吸试验（SBT）,于SBT前及SBT 30 min后进行胸部超声指标检测,获得肺部超声评分（LUS）、膈肌位移值（DE）、吸气末膈肌厚度（DTei）和呼气末膈肌厚度（DTee）,并计算浅快呼吸指数（RSBI）、膈肌浅快呼吸指数（D-RBSI）和膈肌增厚分数（DTF）。对符合临床撤机标准者进行撤机,根据撤机结果将患者分为撤机成功组和撤机失败组。比较两组患者各项指标的差异,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估胸部超声对脓毒症患者机械通气撤机结果的预测价值。结果最终纳入50例患者,其中撤机成功组35例,撤机失败组15例。撤机成功组与撤机失败组患者SBT后LUS、SBT... 

【文章来源】：中国全科医学. 2020,23(30)北大核心

【文章页数】：8 页

【参考文献】：
期刊论文
[1]超声监测膈肌运动指标对机械通气撤机的指导价值[J]. 樊麦英,罗杰英,文辉,宁凤玲,高敏,韩小彤.  中华危重病急救医学. 2018 (11)
[2]左、右侧膈肌移动度变化值对机械通气患者撤机预测价值的比较[J]. 龚菊,张碧波.  临床内科杂志. 2016 (08)
[3]浅快呼吸指数和气道闭合压作为呼吸机撤离指标的临床研究[J]. 何新飚,秦英智,展春,张纳新.  中国危重病急救医学. 2002(03)



本文编号：3522975