从梗死性室性异位心律中诊断急性心肌梗死1例

发布时间：2022-01-10 15:01

　　临床诊断急性心肌梗死心电图,通常是在窦性心律或房性节律及交界性节律下进行的。室性QRS波群很可能起自右室间隔侧上部,前间壁及前壁心肌梗死性Q波（QS波）仍能在梗死性室性异位心律中表现出来。本文报道1例从梗死性室性异位心律中诊断急性心肌梗死病例。 

【文章来源】：实用心电学杂志. 2020,29(02)

【文章页数】：2 页

【部分图文】：

患者胸痛3 h不缓解入院时心电图

发病5 h后描记心电图(图2)，前降支PCI术后，窦性心动过缓，心率47次/min。PR间期188 ms,QRS波时限88 ms,QRS电轴61°，V1～V4导联呈QS型。ST段:V1～V3导联抬高0.10～0.225 m V。T波:Ⅰ、a VL、V3～V6导联倒置，V2导联正负双向，QT/QTc514/454 ms。提示急性心肌梗死演变期(前间壁、前壁)。心电图诊断:窦性心动过缓;急性前间壁、前壁心肌梗死演变期;QT/QTc延长。讨论临床诊断急性心肌梗死心电图通常是在窦性心律或房性节律及交界性节律下进行的。当遇到梗死性室性异位心律时，诊断急性心肌梗死成为一个难题。因为梗死性室性异位心律可部分或完全掩盖急性心肌梗死心电图波形。但在某些情况下，心肌梗死波形可能在心电图上表现出来[1]。


本文编号：3580909