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高容量血液滤过对严重脓毒症患者外周血炎症介质的影响

发布时间:2022-02-22 01:33
  目的:分析高容量血液滤过对严重脓毒症患者外周血炎症介质的影响,对比高容量血液滤过(HVHF)与连续性血液滤过(CVVH)两种治疗方式的效果,以期从免疫角度探讨HVHF治疗严重脓毒症的机制。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取2010年6月~2011年9月收住于安徽省中医院ICU的严重脓毒症患者43例,随机分为HVHF组(21例)和CVVH组(22例),观察和评价全部患者:入组即刻、治疗结束后24小时及72小时的生命体征、BUN、Cr、血常规、血K+、Na+、Cl-、HCO3-、LA、CRP和炎症介质TNF-α和IL-1,6,10以及HLA-DR动态变化,以及入组即刻和治疗结束后72小时的APACHE II评分,计算28天死亡率。结果:HVHF组和CVVH组病例性别、年龄、APACHE II评分、实验室指标均无统计学差异,具有可比性。HVHF组28天死亡率(47.62%,10/21)低于CVVH组(54.55%,12/22),但差异无统计学意义。HVHF组和CVVH组治疗结束后T、RR、HR、BUN、SCr、K+、LA、WBC、CRP均明显下降(P<0.01);MAP、HCO3-... 

【文章来源】:安徽医科大学安徽省

【文章页数】:66 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
英文缩略词表
中文摘要
ABSTRACT
1. 前言
2. 资料与方法
3. 结果
4. 讨论
5. 结论
6. 参考文献
附件
    附件1 国际脓毒症定义标准
    附件2 人TNF-A测定方法
    附件3 人IL-1B测定方法
    附件4 人IL-6测定方法
    附件5 人IL-10测定方法
    附件6 人HLA-DR测定方法
附录
致谢
综述:脓毒症的免疫效应机制
    参考文献



本文编号:3638422

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