妊娠期和产褥期脓毒症诊断与治疗

发布时间：2022-08-07 15:45

　　妊娠期和产褥期脓毒症是导致孕产妇死亡的重要原因之一,起病急、进展快,延误治疗可导致患者预后恶化。产科医生应加强对脓毒症的认识,早期发现和治疗以减少发病率。当感染或疑似感染的患者出现脏器功能损害,无法用其他原因解释时,要考虑到脓毒症的诊断,多个评分量表有助于早期筛查与评估。在积极救治的过程中强调在脓毒症患者中的"1小时集束化治疗",不要过分强调识别可能导致产科脓毒症感染原因的重要性,同时要尽快完善相关检查,针对病因做出相应处理。终止妊娠的时机应个体化。 

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【文章目录】：
一、妊娠期和产褥期脓毒症的定义
二、妊娠期和产褥期脓毒症的病因
三、妊娠期和产褥期脓毒症的初筛和评估方法
    (一)脓毒症的初筛和评估方法
        1. 快速序贯器官功能衰竭评分:
        2. 国家早期预警评分:
    (二)妊娠和产褥期脓毒症的初筛和评估方法
        1. 产科改良的qSOFA:
        2. 妊娠和产褥期脓毒症评分:
四、妊娠期和产褥期脓毒症的集束化治疗
    (一)脓毒症的集束化治疗
    (二)妊娠期和产褥期脓毒症集束化治疗的相关问题
        1. 液体复苏:
        2. 血管加压药:
        3. 抗生素治疗:
        4. 乳酸监测:
五、妊娠期和产褥期脓毒症的病因诊断
    (一)体温变化
    (二)感染的生化指标
    (三)病原微生物培养及影像学检查
六、妊娠期脓毒症终止妊娠的时机


【参考文献】：
期刊论文
[1]拯救脓毒症运动脓毒症指南2018更新的启示[J]. 彭志勇.  医学研究生学报. 2019(01)
[2]中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南（2018）[J]. 曹钰,柴艳芬,邓颖,方邦江,刘明华,卢中秋,陆一鸣,聂时南,钱传云,田英平,杨立山,姚咏明,尹文,于学忠,张新超,赵敏,赵晓东,周荣斌,朱华栋,朱曦,曾红科.  临床急诊杂志. 2018(09)



本文编号：3670596