未接受血运重建治疗的高龄急性非ST段抬高型心肌梗死病人不良临床预后危险因素分析

发布时间：2022-08-23 19:32

　　目的分析未接受血运重建治疗的高龄急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）病人不良临床预后的危险因素。方法选取2014年1月—2016年12月因NSTEMI入住我院急诊科但未接受血运重建治疗（冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥治疗）的高龄病人（年龄≥75岁）,并对可能影响病人预后的临床资料进行分析。结果共纳入病人89例,完成随访73例,1年随访期间发生主要心血管不良事件（MACE）病人45例（事件组）。与无事件组比较,事件组入院B型钠尿肽前体（proBNP）水平、肌钙蛋白I峰值、D-二聚体水平、丙氨酸氨基转移酶较高,血糖、白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇水平较低,GRACE评分较高,差异均有统计学意义（P<0.05）;进一步Logistic回归分析结果显示:入院proBNP水平高、GRACE评分高、D-二聚体水平高、血白蛋白水平低是病人随访1年发生MACE的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示:入院proBNP水平预测1年MACE发生具有较好的临床价值。结论入院proBNP水平高是未接受血运重建治疗的高龄NSTEMI病人发生MACE的独立危险因素,对1年内发生MACE具有... 

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结 果
    2.1 病例完成情况
    2.2 两组一般资料比较(见表1)
    2.3 两组既往合并用药情况比较(见表2)
    2.4 两组实验室检查和心脏超声检查结果比较(见表3)
    2.5 两组GRACE评分比较
    2.6 MACE发生的多因素Logistic回归分析
    2.7 proBNP预测高龄NSTEMI病人1年MACE发生的临床价值
3 讨 论


【参考文献】：
期刊论文
[1]BNP、hs-CRP水平早期鉴别诊断NSTEMI的临床价值[J]. 徐峥嵘,文立生,庄德贞,何雯婷.  中西医结合心脑血管病杂志. 2019(12)
[2]外周血内高敏C反应蛋白和脑钠肽动态浓度对不同年龄段非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响[J]. 尚晓斌,黄豪伟.  岭南心血管病杂志. 2018(05)
[3]B型钠尿肽在非ST段抬高性心肌梗死与不稳定性心绞痛中的早期鉴别诊断及预后危险分层评估[J]. 刘宝阳,王素梅,张凤美,刘树业.  实用医学杂志. 2017(23)
[4]未接受血运重建治疗的高龄急性非ST段抬高型心肌梗死患者临床预后[J]. 魏雅丽,梁芳,王芳.  实用医学杂志. 2016(21)
[5]急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清BNP水平与病情及预后的关系[J]. 梁莉莉,张亚男.  山东医药. 2016(40)



本文编号：3678351