老年重症肺炎合并脓毒性休克病人预后影响因素分析

发布时间：2022-11-04 19:13

　　目的探讨老年重症肺炎合并脓毒性休克病人预后的影响因素。方法采用回顾性研究方法,纳入148例老年重症肺炎合并脓毒性休克病人的临床资料,根据第28天是否死亡分成死亡组和生存组。分析2组病人临床指标的差异,应用单因素分析、Logistic回归分析影响预后的危险因素,并采用ROC曲线评价这些指标对老年重症肺炎合并脓毒性休克病人预后的预测价值。结果单因素分析显示,2组合并DM、高血压及脑血管疾病人数,初始APACHEⅡ评分、初始全身性感染相关性器官功能衰竭（SOFA）评分、第1小时乳酸（Lac1）水平、6 h血乳酸清除率、第1天降钙素原（PCT1）水平、第5天PCT清除率（△PCT5）、第7天PCT清除率（△PCT7）比较,差异均有统计学意义（P均＜0. 05）。高APACHEⅡ评分、高SOFA评分、高Lac1是老年重症肺炎病人并脓毒性休克病人28 d死亡的独立危险因素。高6 h血乳酸清除率、高△PCT5是老年重症肺炎合并脓毒性休克病人28 d死亡的保护因素（P均＜0. 01）。ROC曲线分析结果显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、Lac1水平、6 h乳酸清除率和△PCT5预测病人死亡的AU... 

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入和排除标准
    1.3 研究指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 一般临床资料比较
    2.2 病人28 d死亡的影响因素分析
    2.3 预后影响因素的ROC曲线分析
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]降钙素原和C反应蛋白在肺炎合并脓毒血症中的意义[J]. 陈淼,林晓军,张红璇,方明.  中华急诊医学杂志. 2017 (07)
[2]拯救脓毒症运动:脓毒症与感染性休克治疗国际指南（2016）的解读与展望[J]. 王洪亮,章志丹,黄伟.  中华重症医学电子杂志. 2017(01)
[3]降钙素原和乳酸对急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的评估价值[J]. 王征,汤辉,曹涛,贺明轶,秦俭,孙长怡.  现代中西医结合杂志. 2016(19)



本文编号：3701177