盐酸替罗非班对急性心肌梗死直接PCI术无/慢复流患者疗效的观察

发布时间：2022-11-05 10:19

　　背景 急性心肌梗死（Acute Myocardial infarction, AMI）是冠心病患者最主要的死亡原因之一。AMI是在冠状动脉粥样硬化基础上斑块破裂诱发急性血栓形成,管腔急性闭塞引起局部心肌的缺血性坏死。AMI的治疗原则是尽早开通心肌梗死相关动脉（IRA）的血流,维持其通畅性,恢复心肌灌注,缩小梗死心肌范围,挽救濒死心肌,减轻心室重构,改善左室功能和降低病死率,改善远期预后[3]。近年来,直接经皮腔内冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention,PCI）被广泛应用,并取得重要进展,但仍有10%-30%的患者发生无复流、慢复流[5],严重影响介入治疗效果,临床观察显示这些患者从PCI中受益较少。易形成血栓的高凝状态多与血小板聚集和激活相关,阿司匹林和氯吡格雷因能抑制血小板聚集而被常规的用于急性心肌梗死,但它们仅抑制了血小板聚集的一条途径,且抵抗现象发生率较高,而血小板糖蛋白IⅠb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）受体拮抗剂通过与血小板表面的GPIIb/Ⅲa受体和副纤维连接蛋白受体结合,作用环节在血小板聚集的最后共同通路,从而达到最大程度的... 

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
目录
縮略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1.1 对象和方法
    1.1.1 对象
    1.1.2 方法
1.2 实验结果
    1.2.1 A组与B组一般资料比较
    1.2.2 化验资料比较
    1.2.3. A组与B组直接PC I术前及术后血流情况比较
    1.2.4 A组与B组术后心功能比较
    1.2.5 A组与B组术后射血分数比较
    1.2.6 PCI术后血红蛋白,血小板计数及国际标准比值的比较
    1.2.7 PCI术后两组患者安全性指标比较
1.3 小结
讨论
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述
    综述参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]急诊PCI术前应用盐酸替罗非班在STEMI中的临床研究[J]. 杜秋波,柴建文,郝冬琴,王浩坤,李连东,武鑫玲,张朝华,张力俨.  中国医药指南. 2013(35)
[2]替罗非班在急性心肌梗死急诊PCI中的有效性及安全性[J]. 王彩虹,袁兰所,张慧晶,郑群.  中国医药导刊. 2013(07)
[3]冠状动脉无复流的研究进展[J]. 张金刚,史晓俊,王本芳.  中国全科医学. 2012(36)
[4]急诊PCI联合替罗非班治疗急性心肌梗死患者的有效性和安全性研究[J]. 严金龙,班努·库肯.  中国现代应用药学. 2011(S1)
[5]急诊介入术中血栓抽吸对急性ST段抬高心肌梗死患者临床预后的研究[J]. 尹作民,孟昭艳,张成森,刘翠薇.  中华临床医师杂志(电子版). 2010(05)
[6]急诊经皮冠状动脉介入治疗术中冠状动脉内负荷剂量注射盐酸替罗非班对急性ST段抬高EMI患者心肌灌注及近期心功能影响[J]. 马东星,刘惠亮,姚宏英,穆雷,吴晓霞,韩玮,杨胜利,罗建平.  心肺血管病杂志. 2010(S1)
[7]冠状动脉内应用国产替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗后心肌灌注和临床预后的影响[J]. 杨新春,张大鹏,王乐丰,徐立,葛永贵,王红石,李惟铭,倪祝华,夏昆,连勇,薛永利,马利祥.  中华心血管病杂志. 2007(06)
[8]血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在冠心病治疗中的应用进展[J]. 宋荣刚,来庆友,商德亚.  山东医药. 2006(28)
[9]急性心肌梗死直接介入治疗后无复流的血管因素[J]. 胡波,张洪炜,张玉青,来庆友,商德亚,于镔.  内科急危重症杂志. 2005(06)
[10]冠心病介入治疗进展（13） 急性心肌梗死的理想再灌注治疗[J]. 杨跃进.  中国循环杂志. 2003(06)



本文编号：3702426