外周静脉-动脉血乳酸差值对感染性休克患者预后的预测价值

发布时间：2022-12-10 18:51

　　目的:探讨外周静脉-动脉血乳酸差值对感染性休克患者预后的预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,选择2017年5月—2018年5月南京中医药大学附属中西医结合医院重症医学科收治的感染性休克患者,测定患者入院时及早期复苏6 h后动脉及外周静脉血血气分析,记录患者动脉血乳酸（A-lac）及外周静脉血乳酸（V-Lac）,计算患者外周静脉-动脉血乳酸差值（ΔLac）,根据患者28 d预后将患者分为存活组及死亡组,采用多因素Logistic回归分析患者死亡的危险因素,并通过受试者工作特征曲线（ROC）评价各项指标变化,预测患者预后。结果:共入选59例感染性休克复苏达标患者,28 d存活34例,死亡25例。与存活组比较,死亡组患者急性生理与慢性健康（acute physiology and chronic health evaluation,APCHE）Ⅱ评分及序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment,SOFA）明显升高（P ＜0.05）,患者入院时A-Lac和V-Lac明显升高（P ＜0.05）,早期复苏6 h后V-Lac和ΔLac明显升高（P ＜0.... 

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【文章目录】：
1 对象和方法
    1.1 对象
    1.2 方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 基线资料
    2.2 患者入院时及6 h复苏后A-Lac、V-Lac、ΔLac比较
    2.3 多因素Logistic回归分析患者28 d死亡危险因素
    2.4 A-Lac、V-Lac、ΔLac对患者预后判断价值
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]乳酸及D-二聚体测定对高龄重症患者预后的评估分析[J]. 达晓燕,韩艺.  南京医科大学学报(自然科学版). 2013(11)
[2]Outcomes of severe sepsis and septic shock patients after stratification by initial lactate value[J]. Kimberly A.Chambers,Adam Y.Park,Rosa C.Banuelos,Bryan F.Darger,Bindu H.Akkanti,Annamaria Macaluso,Manoj Thangam,Pratik B.Doshi.  World Journal of Emergency Medicine. 2018(02)



本文编号：3717329