多种生物标志物联合预测脓毒症患者心脏功能障碍和死亡率

发布时间：2023-02-25 19:01

　　目的:本研究旨在评估应用多种生物标志物联合预测脓毒症患者早期心脏功能障碍及28天死亡率的可行性。方法:147例脓毒症患者在入院后6小时内分别检测血浆中脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、髓过氧化物酶(MPO)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)的水平。受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线用于评估各种单一生物标志物在脓毒症患者心脏功能障碍诊断和28天死亡率预测中的最佳截止值。采用ROC曲线、净重分类改善(net reclassification improvement,NRI)和综合辨别改善(integrated discrimination improvement,IDI)指标评估多种生物标志物策略相比单一生物标志物策略在脓毒症相关心脏功能障碍及28天死亡率中的预测价值。结果:研究结果显示,仅h-FABP能够独立预测脓毒症患者心脏功能障碍的发生(P=0.000)。通过ROC曲线评估模型的改善情况并不理想,缺乏敏感性和临床实用性,而NRI和IDI指标更加敏感。通过NRI和IDI...

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

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致谢
中文摘要
英文摘要
1 引言
2 材料与方法
    2.1 研究人群
    2.2 观察指标和方法
    2.3 血液样本的处理及分析
    2.4 经胸超声心动图检查
    2.5 统计学分析
3 结果
    3.1 心脏功能障碍与无心脏功能障碍患者的一般资料
    3.2 单一生物标记物预测脓毒症心脏功能障碍的能力
    3.3 多种生物标记物联合预测脓毒症心脏功能障碍的能力
    3.4 死亡者组与生存者组的一般资料
    3.5 单一生物标记物预测脓毒症患者28天死亡率的能力
    3.6 多种生物标记物联合预测脓毒症患者28天死亡率的能力
4 讨论
5 总结
参考文献
综述 脓毒症心肌病的研究进展
    参考文献
作者简介



本文编号：3749017