可溶性血栓调节蛋白在ICU脓毒症危险分层及预后评估的作用

发布时间：2023-04-07 03:30

　　目的:明确可溶性血栓调节蛋白(sTM)对评估ICU脓毒症患者病情及预后的作用,分别联合生物标志物中性粒细胞明胶酶(NGAL)、降钙素原(PCT)、序贯性器官衰竭评分(SOFA)及急性生理和慢性健康评估(APACHE II)评分比较其预测价值,探讨脓毒症患者病情及预后预测方法。方法:收集2019年1月至12月南昌大学第一附属医院急诊ICU符合脓毒症入选标准的患者资料,检测患者入选时的sTM、PCT及NGAL的水平,计算SOFA评分及APACHE II评分,并对所有患者生存情况进行28天随访,采用Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线评价各生物标志物及评分对脓毒症休克发生与28天死亡率的预测价值。结果:入选75名患者,根据其入院后是否进展为脓毒症休克,分为脓毒症休克组(29名),非脓毒症休克组(46名);根据28天生存情况分为存活组(58名)和死亡组(17名)。sTM水平在脓毒症休克组显著高于非脓毒症休克组(P<0.001),死亡组sTM水平显著高于存活组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析表明sTM是脓毒症休克及28天死亡率的预测因素(P<0....

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摘要
abstract
中英文缩略词对照表
第1章 前言
第2章 材料和方法
    2.1 研究所需用的材料
        2.1.1 研究所需用的主要仪器设备
        2.1.2 研究所需用的主要试剂
    2.2 研究方法
        2.2.1 研究对象
        2.2.2 入选标准
        2.2.3 排除标准
    2.3 数据采集
    2.4 sTM标本采集
    2.5 血浆sTM水平的检测
        2.5.1 sTM检测原理
        2.5.2 检测sTM步骤
    2.6 PCT,NGAL水平的检测
        2.6.1 血清PCT水平的检测
        2.6.2 血清NGAL水平的检测
    2.7 SOFA评分和APACHE II评分的计算
    2.8 随访
    2.9 数据处理和统计分析方法
第3章 结果
    3.1 入选病例的一般情况
    3.2 组间标记物和评分系统的比较
    3.3 脓毒症休克,28 天死亡率的预测因素分析
    3.4 预测脓毒症休克,28 天死亡率曲线下面积
        3.4.1 预测脓毒症休克曲线下面积
        3.4.2 预测28 天死亡率曲线下面积
    3.5 预测脓毒症休克和28 天死亡率的特征
        3.5.1 预测脓毒症休克的特征
        3.5.2 预测28 天死亡率的特征
第4章 讨论
    4.1 sTM预测脓毒症休克与28 天死亡率的价值
    4.2 NGAL预测脓毒症休克及28 天死亡率的价值
    4.3 PCT预测脓毒症休克及28 天死亡率的价值
    4.4 SOFA预测脓毒症休克及28 天死亡率的价值
    4.5 APACHE II评分预测脓毒症休克及28 天死亡率的价值
第5章 结论
第6章 展望与不足
致谢
参考文献
综述
    参考文献



本文编号：3784998