QRS碎裂波结合血浆差异代谢物在急性心肌梗死早期诊断中的应用

发布时间：2024-02-07 06:49

　　目的:研究QRS碎裂波结合血浆差异代谢物在急性心肌梗死早期诊断中的作用。方法:通过已建立的血浆非靶向代谢组学方法从健康受试者与急性心肌梗死患者样本中筛选出差异代谢物。利用KEGG数据库对代谢紊乱途径进行分析,通过ROC曲线分析血浆差异代谢物及其结合QRS碎裂波区分健康受试者与急性心肌梗死患者的诊断效能。结果:通过非靶向代谢组学分析,从健康受试者与急性心肌梗死患者血浆样本中筛选出18个差异代谢物,包含脂肪酰胺类、氨基酸类以及甘油磷酯类物质,主要与丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路、三羧酸循环通路以及色氨酸代谢通路等紊乱相关。血浆代谢差异物诊断区分健康受试者与急性心肌梗死患者的ROC曲线下面积(AUC)为0.881,灵敏度和特异性分别为78.7%和85.2%;血浆差异代谢物结合QRS碎裂波诊断区分健康受试者与急性心肌梗死患者的AUC为0.943,灵敏度和特异性分别为84.6%和91.3%。结论:QRS碎裂波与血浆差异代谢物相结合,能够提高急性心肌梗死的早期诊断率。

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【部分图文】：

图1OPLS-DA比较健康受试者与急性心肌梗死患者血浆样本中代谢物差异

对18个血浆差异代谢物进行分析,主要为脂肪酰胺类、氨基酸类以及甘油磷酯类物质。利用KEGG数据库对代谢通路分析,其代谢紊乱通路主要包括丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路、三羧酸循环通路、牛磺酸代谢通路以及色氨酸代谢等,见图2。表2健康受试者与急性心肌梗死患者血浆样本中差异代谢物T....

图2健康受试者与急性心肌梗死患者血浆样本中差异代谢物的代谢紊乱通路分析

心电图有其简易、便捷、无创性、普及率高的优势,既往研究提示QRS碎裂波多见于急性心肌梗死患者,其发生率常高于病理性Q波。QRS碎裂波能够反映心室的碎裂电位,是急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死患者心电图特征性表现之一。但是,目前QRS碎裂波在急性心肌梗死的早期诊断上存在一定争议,我们前....

图3ROC曲线下面积、灵敏度及特异度

图2健康受试者与急性心肌梗死患者血浆样本中差异代谢物的代谢紊乱通路分析在健康受试者与急性心肌梗死患者血浆样本中共筛选了18个差异代谢物,主要为脂肪酰胺类、氨基酸类以及甘油磷酯类物质。丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路和三羧酸循环代谢通路紊乱能够造成机体能量代谢体系紊乱,如肉碱、肌....

本文编号：3896944