他汀类药物辅助治疗肺炎或脓毒症疗效的Meta分析

发布时间：2024-03-04 02:36

　　目的:系统评价他汀类药物治疗肺炎或脓毒症的效果,为他汀类药物治疗肺炎或脓毒症提供相关的循证医学依据。方法:应用PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国知网等数据库检索从建库至2015年1月31日发表的关于他汀类药物的临床随机对照研究。由2位研究者分别按照纳入及排除标准独立进行文献筛查、数据提取及质量评价后进行检索结果汇总,使用Cochrane协作网提供的软件Review Manager 5.3对纳入文献进行数据的处理及统计分析。结果:有9项研究共1 227例患者纳入研究。(1)共纳入6项研究对住院期间死亡率进行Meta分析,他汀类药物较对照组未能降低肺炎或脓毒症患者住院期间死亡率;相对危险度(RR)=0.83,95%CI(0.63,1.08),P=0.17。(2)共纳入7项研究对机械通气及入住ICU的需求进行Meta分析,他汀类药物较对照组在改善细菌感染患者机械通气及入住ICU方面未见明显效果;RR=0.99,95%CI(0.96,1.03),P=0.62。(3)共纳入4项研究对超敏C反应蛋白(CRP)水平进行Meta分析,...

【文章页数】：9 页

【部分图文】：

图２他汀类药物与患者住院死亡率相关性的漏斗图

／２０１３２０２０４ＰａｐａｚｉａｎＬ，ｅｔａｌ［８］／２０１３２１２０５ＶｉａｓｕｓＤ，ｅｔａｌ［１２］／２０１４２１２０５ＳｕｎＧＸ，ｅｔａｌ［９］／２０１２２０１０３ＳｈｕＰ，ｅｔａｌ［１６］／２０１３２０１０３图１他汀类药物与患者住院期间死亡率相关性的森林图Ｆｉｇ．１Ｆｏ....

图３他汀类药物与患者需机械通气或入住ＩＣＵ相关性的森林图

９５％ＣＩ（－１５．４５，－４．０２），Ｐ＜０．０００１。上述结果表明：各亚组中所阐述的他汀类药物均能降低肺炎或脓毒症患者的ＣＲＰ水平。阿托伐他汀组Ｐ＝０．１２，Ｉ２＝５３％，仍存在轻度异质性，考虑可能与阿托伐他汀应用剂量不同或应用时间长短不同有关，因该亚组纳入研究数量较少，不再....

图４他汀类药物与患者需机械通气或入住ＩＣＵ的相关性．

述的他汀类药物均能降低肺炎或脓毒症患者的ＣＲＰ水平。阿托伐他汀组Ｐ＝０．１２，Ｉ２＝５３％，仍存在轻度异质性，考虑可能与阿托伐他汀应用剂量不同或应用时间长短不同有关，因该亚组纳入研究数量较少，不再进行亚组分析。图３他汀类药物与患者需机械通气或入住ＩＣＵ相关性的森林图Ｆｉｇ．３Ｆｏ....

图５他汀类药物与肺炎及脓毒症患者ＣＲＰ水平相关性的森林图

ｅｒ’ｓ检验结果提示Ｐ＝０．７４７＞０．０５，表明不存在发表偏移。２．５．３敏感性分析敏感性分析通过改变效应模型为固定效应模型再次进行统计学分析来完成。采用固定效应模型合并效应量所得ＭＤ＝－７．８１ｍｇ·Ｌ－１，９５％ＣＩ（－１０．１０，－５．５１），Ｐ＜０．０００１，与随机效应....

本文编号：3918760