脓毒性休克患者动脉血及末梢血床旁即时血糖检测准确性的研究

发布时间：2024-03-16 14:29

　　目的:探讨脓毒性休克患者动脉血及末梢血床旁即时血糖检测准确性及影响准确性的相关因素。方法:前瞻性纳入2016-03—2019-04期间我院急诊科收治的且预期住院时间>48 h的严重脓毒症患者122例。根据是否出现脓毒性休克分为研究组(伴有脓毒性休克)与对照组(不伴有脓毒性休克)。每组均采用末梢血-血糖仪法及动脉血-血糖仪法测量血糖,同时以实验室测量的血糖作为标准进行准确性评估。对可能影响末梢血-血糖仪法检测准确性的各因素进行多元线性回归分析。结果:所有患者末梢血-血糖仪法及动脉血-血糖仪法检测的血糖值均高于实验室检测的血糖值,但差异无统计学意义(P>0.05)。Bland-Altman分析结果显示:研究组末梢血-血糖仪法检测的血糖值95%一致性界限范围较宽(7.7～-6.0 mmol/L),超上、下限范围发生率为5.7%(可接受限度5%)。研究组末梢血-血糖仪法及动脉血-血糖仪法准确率分别为84.9%及95.7%,两者差异有统计学意义(F=4.220,P=0.040)。对照组末梢血-血糖仪法及动脉血-血糖仪法准确率分别为95.4%及97.8%,两者差异无统计学意义(P>...

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【部分图文】：

图1研究组末梢血(a)及动脉血(b)床旁即时血糖与实验室血糖一致性的Bland-Altman分析

Bland-Altman分析结果显示:研究组末梢血床旁即时血糖与实验室血糖之间的血糖平均偏倚值为0.9mmol/L,95%一致性界限范围为7.7～-6.0mmol/L;超上、下限范围发生率为5.7%(可接受限度5%),见图1a;动脉血床旁即时血糖与实验室血糖之间的血糖平均偏倚....

图2对照组末梢血(a)及动脉血(b)床旁即时血糖与实验室血糖一致性的Bland-Altman分析

图1研究组末梢血(a)及动脉血(b)床旁即时血糖与实验室血糖一致性的Bland-Altman分析2.32组患者末梢血床旁即时血糖值准确率比较

图3研究组末梢血(a)及动脉血(b)床旁即时血糖值分别与实验室血糖值相关性

将体温、心率、平均动脉压、实验室血糖水平、红细胞压积、动脉pH值、动脉血氧饱和度、总胆红素、甘油三酯及去甲肾上腺素用量作为自变量,对因变量(末梢血床旁即时血糖偏倚值)做多元线性回归分析:高血糖水平、低动脉血氧饱和度及高去甲肾上腺素用量对脓毒性休克患者末梢血床旁即时血糖测定准确性有....

图4对照组末梢血(a)及动脉血(b)床旁即时血糖值分别与实验室血糖值相关性

图3研究组末梢血(a)及动脉血(b)床旁即时血糖值分别与实验室血糖值相关性3讨论

本文编号：3929694