动态检测降钙素原在感染性休克中的意义及评估预后的价值

发布时间：2017-06-03 17:10

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【摘要】：目的:观察严重感染患者的降钙素原(PCT)水平,分析感染性休克患者PCT的动态变化对预后评估的价值。方法:选取65例严重感染患者为研究对象,按感染程度分为脓毒血症组(n=31)和感染休克组(n=34),另选取20例非感染性疾病患者为对照组,比较治疗前各组PCT水平、CRP、WBC、APACHEII评分的差异。动态检测感染性休克患者PCT、CRP,并依据1周内的转归分为死亡组、好转组和迁延组,比较不同转归患者PCT、CRP的差异。结果:脓毒血症组与感染休克组的PCT、CRP、WBC均高于对照组(P0.05)。感染休克组APACHEII评分显著高于另外两组(P0.05),而脓毒血症组与对照组无显著差异。治疗7d后,34例感染休克患者好转16例,迁延8例,死亡10例,好转组患者PCT随治疗的进展逐渐下降,而CRP在治疗3d达最高,然后下降(P0.05);迁延组治疗7d内的PCT、CRP水平无显著变化;死亡组的PCT、CRP随病情进展而显著升高。结论:PCT值与感染严重程度、预后有关,动态变化早于CRP,可用于感染性休克患者的监测和预后评估。
【作者单位】： 广东省湛江中心人民医院SICU;
【关键词】： 休克 降钙素原 感染性休克 脓毒血症 C反应蛋白 预后
【分类号】：R459.7
【正文快照】： 脓毒血症等严重感染是影响ICU患者生存率的最大威胁,是引起危重患者晚期死亡的首要原因,平均病死率可达40%[1]。降钙素原(PCT)是近年来新发现的感染指标,对细菌、真菌引起的全身感染具有明确的诊断价值,特别是对严重细菌性感染的诊断,具有较高的敏感性和特异性。感染性休克病

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 时兢,宋秀琴,谢卫星,陆荣国,王烨,衡军锋;降钙素原对脓毒症的早期诊断价值[J];中华检验医学杂志;2004年06期

2 葛庆岗;阴峧宏;文艳;吕旌乔;王谊冰;;血清降钙素原与多器官功能障碍综合征严重程度相关性的临床研究[J];中国危重病急救医学;2005年12期

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中国期刊全文数据库 前10条

1 徐裕海;李桂新;刘谦慧;;感染性休克体液复苏治疗后C反应蛋白和降钙素原动态变化的研究[J];大连医科大学学报;2009年01期

2 许焱;黄雯;;降钙素原与全身炎症反应综合征[J];内科;2006年02期

3 黎丽芬;管向东;;免疫标志物与感染性休克[J];中国实用外科杂志;2009年12期

4 李冀;;降钙素原(PCT)测定对重症肺炎并脓毒性休克早期诊断的价值[J];现代预防医学;2010年15期

5 巨勇军;赵胜利;;急腹症并感染性休克36例临床分析[J];基层医学论坛;2006年04期

6 杨毅;邱海波;;严重感染和感染性休克早期的集束化治疗[J];中华老年多器官疾病杂志;2007年04期

7 杨斌;吴金;盛军;;感染性休克18例诊疗体会[J];安徽医药;2007年09期

8 高玉红;刘芳;胡永芳;;1例初诊为过敏性休克的感染性休克[J];中国药物应用与监测;2009年04期

9 吴德全;高峰;;感染性休克外科干预时机与手段的选择[J];中国实用外科杂志;2009年12期

10 何炬斌;;内源性一氧化氮在感染性休克中的作用[J];国外医学(微生物学分册);1995年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 徐裕海;李桂新;刘谦慧;;感染性休克体液复苏治疗后C反应蛋白和降钙素原动态变化的研究[A];中华医学会第八次全国检验医学学术会议暨中华医学会检验分会成立30周年庆典大会资料汇编[C];2009年

2 李家琼;李茂琴;许继元;史载祥;张舟;李琳;卢飞;莫逊;许艳军;;PiCCO在感染性休克早期复苏中的指导作用[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年

3 吕丹;皋源;杭燕南;;感染性休克患者血浆AVP浓度变化及其相关影响因素分析[A];全国第一次麻醉药理学术会议暨中国药理学会麻醉药理专业委员会筹备会论文汇编[C];2010年

4 谢东平;韩云;李芳;翁燕娜;麦舒桃;;PiCCO监测指标与老年感染性休克患者预后的相关性研究[A];全国中医内科肺系病第十四次学术研讨会论文集[C];2010年

5 李文放;;感染性休克患者血浆降钙素原的变化及临床干预的研究[A];2008全国中西医结合危重病、急救医学学术会议学术论文集[C];2008年

6 张伟文;罗建;;Vigileo技术指导早期目标导向治疗严重感染性休克患者的临床意义[A];首届西湖重症医学论坛暨2011年浙江省重症医学学术年会论文汇编[C];2011年

7 王志强;;肉苁蓉成分对感染性休克大鼠多脏器损伤的保护作用[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年

8 喻莉;许涛;张远超;龙鼎;耿峰;杨军辉;;严重感染和感染性休克早期集束治疗分析[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年

9 严静;;成人严重感染与感染性休克的血流动力学监测与支持进展[A];2006年浙江省危重病学学术年会论文汇编[C];2006年

10 龚仕金;陈进;严静;戴海文;蔡国龙;许强宏;李莉;;连续右心容量监测指导感染性休克的液体复苏[A];2009年浙江省危重病学学术年会论文汇编[C];2009年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 本报记者 王雪敏;感染性休克问答：补液选择[N];医药经济报;2011年

2 本报记者 王雪敏;感染性休克：激素选择问答[N];医药经济报;2011年

3 本报记者 王雪敏;感染性休克：抗菌药选择问答[N];医药经济报;2011年

4 马爱平;B型钠尿肽可用于预测感染性休克[N];科技日报;2008年

5 刘宜禄;病情观察应仔细 术后躁动必有因[N];农村医药报（汉）;2007年

6 刘锦;感染性休克的治疗(二)[N];农村医药报（汉）;2007年

7 ;感染性休克的诊断要点[N];农村医药报（汉）;2007年

8 ;感染性休克的常见病因[N];农村医药报（汉）;2007年

9 ;感染性休克的治疗（一）[N];农村医药报（汉）;2007年

10 郑念刚 张志鹏;阿托品辅助治疗感染性休克[N];农村医药报（汉）;2006年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 李素玮;感染性休克中左心室—动脉偶联关系的研究[D];北京协和医学院;2012年

2 陈秀凯;感染性休克致急性肾损伤的血流动力学及机制研究[D];北京协和医学院;2011年

3 史克勇;动脉压力感受性反射在大鼠感染性休克中的作用[D];沈阳药科大学;2007年

4 谢志毅;感染性休克时血流动力学治疗与抑制PARP过度活化对组织能量代谢失衡的影响[D];中国协和医科大学;2007年

5 张宏民;严重感染心功能抑制的临床和实验研究[D];北京协和医学院;2010年

6 杨荣利;感染性休克所致急性肾损伤的临床和实验研究[D];中国协和医科大学;2008年

7 王雪莲;感染性休克中心脏抑制机制的研究[D];中国医科大学;2006年

8 王涛;新的内毒素结合蛋白CRISPLD2在脓毒症中的表达及其意义[D];第二军医大学;2012年

9 邱海波;急性呼吸窘迫综合征的基础和临床研究[D];中国协和医科大学;1997年

10 陈腾祥;内毒素休克小鼠肝脏核蛋白质组学研究[D];第一军医大学;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 余志中;感染性休克患者乳酸、D-二聚体、降钙素原变化的研究[D];大连医科大学;2011年

2 李文亮;感染性休克患者单核细胞和淋巴细胞变化与疾病演变和预后关系的研究[D];中国医科大学;2010年

3 黄桔秀;连续性肾脏替代疗法治疗感染性休克的效果观察[D];浙江大学;2011年

4 翁利;组织多普勒评价左室功能对感染性休克患者预后的预测价值[D];北京协和医学院;2011年

5 刘少华;亚甲蓝治疗感染性休克的实验研究[D];南京医科大学;2003年

6 裴锋博;感染性休克早期容量反应性指标意义探讨[D];中国协和医科大学;2010年

7 张庆伟;多巴酚丁胺联合加压素对感染性休克大鼠肠损伤的影响[D];南京大学;2011年

8 周可幸;连续血液净化在感染性休克中的临床疗效[D];浙江大学;2008年

9 汪霄;严重感染和感染性休克集束化治疗的病例分析[D];浙江大学;2008年

10 宋琦;降钙素原指导ICU老年患者抗感染价值研究[D];青岛大学;2011年

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本文编号：418733