氯吡格雷预处理对脓毒症大鼠心肌损伤保护作用及机制的研究

发布时间：2017-09-11 18:32

  本文关键词：氯吡格雷预处理对脓毒症大鼠心肌损伤保护作用及机制的研究

  更多相关文章： 脓毒症 心肌损伤 氯吡格雷 血小板 PY受体

【摘要】：目的探讨氯吡格雷干预对血小板聚集及脓毒症心肌损伤的影响及脓毒症时心肌损伤与血小板的聚集的关系。方法取Wistar雄性大鼠72只,随机分成3组:正常对照组(NC组),内毒素组(ET组),氯吡格雷+内毒素组(CL+ET组)。CL+ET组预先给予氯吡格雷3 d后,腹腔注射LPS(10 mg·kg-1)建立急性脓毒症心肌损伤模型。在0、6、12 h采血检测血小板聚集率、心肌肌钙蛋白I(cTnI);酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清、心肌中TNF-α的表达水平;检测心脏干湿重比;取心肌标本,行HE染色,光镜观察大鼠心肌结构改变。结果与NC组相比,注射LPS后ET组血小板聚集率更高(P0.05),且随时间延长而增加[(27.78±1.01)、(32.41±3.04)、(50.99±14.35)ohm];CL+ET组预先给予氯吡格雷处理后,血小板聚集率处于抑制状态(P0.05)。CL+ET组较ET组,在相应时点对内毒素诱导的cTnI、血清及心肌TNF-α水平升高有明显的抑制作用(P0.05);心肌干湿重比有差异(P0.05)。ET组LPS注射6 h后心肌出现炎症细胞浸润、纤维肿胀、排列紊乱,12 h最显著;与ET组比较,CL+ET组在相应时点对心肌炎症细胞浸润和心肌纤维肿胀程度减轻。结论 LPS引起的心肌损伤过程中血小板聚集明显,氯吡格雷阻断血小板P2Y12受体,抑制血小板聚集,对LPS引起的心肌损伤具有一定的抑制作用。
【作者单位】： 广西医科大学第一附属医院心血管研究所;广西医科大学第一附属医院急诊科;
【关键词】： 脓毒症 心肌损伤 氯吡格雷 血小板 PY受体
【基金】：国家临床重点专科建设项目(卫办医政函[2012]649号) 广西壮族自治区卫生厅医药卫生科研课题(No Z2002050)
【分类号】：R459.7
【正文快照】： 脓毒症(sepsis)是感染、严重创伤、烧伤、外科大手术后常见的并发症,病情进一步发展可导致脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、甚至死亡;若合并心肌损伤,病死率将显著增加[1]。在脓毒症心肌损伤的发生机制中,炎症反应及其中心介质TNF-α具有重要作用。此外,脓毒症存在

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 李晓利;范利;王强;吴建中;张金萍;杨鲜利;刘宝萍;刘立德;由运果;;血小板二磷酸腺苷受体H2单体型与阿司匹林抗血小板功能学监测关联的研究[J];中华老年心脑血管病杂志;2014年01期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 李晓利;王沛华;范利;王强;曹剑;于丽伟;石建元;刘晓庆;李思宾;;血小板二磷酸腺苷受体基因多态性与阿司匹林抵抗关联研究[J];中华老年心脑血管病杂志;2013年12期

2 李晓利;范利;王强;吴建中;张金萍;杨鲜利;刘宝萍;刘立德;由运果;;血小板二磷酸腺苷受体H2单体型与阿司匹林抗血小板功能学监测关联的研究[J];中华老年心脑血管病杂志;2014年01期

3 顾洪丰;蒋剑红;廖端芳;童巧珍;杨永宗;;膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa单抗通过抑制HMGB1/TLR4途径减轻ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化(英文)[J];生物化学与生物物理进展;2013年09期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 李佳蓓;抗血小板药物抵抗的个体化治疗评价及重组人载脂蛋白A-Ⅳ对血小板活化影响的研究[D];第三军医大学;2013年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 梁秀云;;类风湿性关节炎患者血清IL-6、TNF-α、CRP的水平变化及意义[J];海南医学;2012年04期

2 蔡辉;赵智明;修春英;郭郡浩;赵凌杰;;丹参酮ⅡA对溶血磷脂酸致新生大鼠心脏成纤维细胞增殖及分泌转化生长因子β1的影响[J];医学研究生学报;2008年02期

3 于欣;杨震;韩学波;;慢性心力衰竭中细胞因子的变化及其临床意义[J];检验医学与临床;2009年19期

4 张冬梅;秦英;牛福玲;朱陵群;王硕仁;姜良铎;;丹参酮Ⅱ_A对AngⅡ诱导的心肌成纤维细胞增殖及Ⅰ型胶原合成的影响[J];辽宁中医杂志;2008年12期

5 尚福军;王捷频;郑强荪;刘雄涛;薛玉生;李军;李志立;赵连友;;压力负荷高血压大鼠心肌组织肿瘤坏死因子-α与活性氧的关系[J];岭南心血管病杂志;2010年04期

6 李巧霞;丛斌;单保恩;张敬各;陈海英;马春玲;;CCK-8对胶原诱导型关节炎小鼠滑膜组织TNF-α、IL-6的影响[J];山东医药;2011年51期

7 姜楠;费允云;赵岩;;白细胞介素-6阻断剂在类风湿关节炎的治疗应用[J];中华临床免疫和变态反应杂志;2012年03期

8 尚福军;王捷频;郑强荪;刘雄涛;薛玉生;李军;赵连友;;辛伐他汀早期干预能更有效抑制压力负荷高血压大鼠心肌肥厚[J];心脏杂志;2011年02期

9 孟明;周蕾;高伟敏;李春晓;马玉琛;陈冬志;;活化血小板对类风湿关节炎滑膜炎症和增生影响的实验研究[J];细胞与分子免疫学杂志;2012年08期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 倪元红,叶向红,黎介寿;霉菌性中心静脉导管脓毒症(附12例报告)[J];肠外与肠内营养;1998年01期

2 苑志勇;邢金燕;徐敏;孙运波;;术后高密度脂蛋白水平及变化与脓毒症研究[J];中国病理生理杂志;2010年10期

3 李勇;崔莹;李春学;王剑;郭晋平;;连续性血液净化治疗脓毒症的研究进展[J];河北医药;2008年05期

4 李实忠;;脓毒症时尿素氮产生的决定因素[J];国际骨科学杂志;1990年01期

5 王正国;创伤与多器官衰竭[J];中国危重病急救医学;1995年06期

6 陈淼;戴李华;盛颖;徐红华;陈津津;董利军;;脓毒症的三大物质代谢变化和营养支持原则[J];中华急诊医学杂志;2007年06期

7 王新华;周荣斌;;老年脓毒症的免疫病理及临床特点[J];中华老年多器官疾病杂志;2010年04期

8 曹同瓦;;脓毒症营养疗法中不应忽略的几种物质[J];中华急诊医学杂志;2006年08期

9 徐祥,耿波,吕凤林,梁华平,审校;血浆降钙素原的测定及其临床意义[J];临床检验杂志;2000年05期

10 农肖尧;血浆降钙素原检测的临床意义[J];广西医学;2003年12期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 李波;白祥军;李仁杰;;严重创伤后脓毒症患者血清TNF-α、C反应蛋白和前降钙素水平与预后关系[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年

2 韩芳;孙仁华;;脓毒症患者血清淀粉酶测定的临床意义[A];2004年浙江省危重病学学术年会论文汇编[C];2004年

3 韩芳;孙仁华;徐云祥;李茜;呼邦传;;脓毒症患者血清淀粉酶测定的临床意义[A];2005年浙江省危重病学学术年会论文汇编[C];2005年

4 王军宇;李春盛;;血清胱抑素C在感染患者中的应用价值[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年

5 卢军玲;;大面积烧伤患者脓毒症的护理[A];中华医学会第五次全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];1997年

6 张庚;陈扬波;余丹凤;胡马洪;;急性时相蛋白动态联检在脓毒症患者中的临床研究[A];2005年浙江省危重病学学术年会论文汇编[C];2005年

7 李妍淳;胡志东;符磊;岳娜;;降钙素原定量分析在脓毒症诊疗中的实验研究[A];全国临床免疫检验研讨会暨第六届全国临床免疫学术会议论文汇编[C];2009年

8 李家瑞;王永明;武子霞;王浩;王庆树;张红燕;由希雷;乔佑杰;;脓毒症导致急性肾损伤血液净化方式和时机的选择[A];第一届全国疑难重型肝病大会、第四届全国人工肝及血液净化学术年会论文集[C];2008年

9 石斌;尹超;李斌;刘丽萍;;胰岛素强化治疗对脓毒症大鼠肠道微循环的影响[A];中华医学会第十一届全国营养支持学术会议论文汇编[C];2008年

10 邱莲女;余勤华;周永列;李茜;孙仁华;周建美;;脓毒症患者CD4+CD25+/highCD127low、CD14+HLA-DR+与CD64指数的相关性研究[A];2011年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前5条

1 大连市中心医院 张士红;注意出院带药的宣教技巧[N];中国医药报;2011年

2 吴延庆;介入术后的注意事项[N];家庭医生报;2005年

3 林琳;记住五点让你不吃错药[N];卫生与生活报;2007年

4 山东潍坊市益都中心医院血液科主任医师 崔钊;感染时血小板为何减少[N];健康报;2007年

5 张献怀;烧伤后多器官衰竭发病机制被揭示[N];健康报;2010年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 王志富;基于候选基因策略的脓毒症遗传易感性研究[D];北京协和医学院;2012年

2 胡悦育;Omi/HtrA2信号通路介导脓毒症脑病的作用及机制研究[D];浙江大学;2013年

3 周建仓;ICU高年资医生非工作日值班对重症脓毒症/脓毒性休克患者预后的影响[D];浙江大学;2013年

4 孔征东;SecinH3对小鼠脓毒症导致的肺损伤的治疗作用以及机制的研究[D];第二军医大学;2013年

5 宋达疆;RNA干扰沉默TREM-1对脆弱类杆菌脓毒症炎症反应的抑制作用及其机制研究[D];中南大学;2009年

6 张萍;肠-淋巴液途径在大鼠脓毒症发病机制中的作用及淋巴液差异蛋白质组学研究[D];第二军医大学;2013年

7 王飞;PD-1对脓毒症小鼠肝脏枯否细胞功能的影响与机制研究[D];第二军医大学;2013年

8 郭会时;人心肌肌钙蛋白I的几种检测方法及其应用研究[D];东南大学;2005年

9 艾宇航;通过调控NF-κB/IκB炎症信号转导通路治疗多器官功能障碍综合征的实验研究[D];中南大学;2007年

10 王一梅;不同剂量血液滤过对内毒素休克猪炎症状态和免疫功能的影响和机制[D];复旦大学;2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 刘英连;血清降钙素原对脓毒症患儿诊断价值的临床研究[D];南昌大学;2008年

2 张宇;连续血液净化治疗ICU内高钠血症的临床研究[D];天津医科大学;2008年

3 李家瑞;血液净化治疗脓毒症致急性肾损伤的临床研究[D];天津医科大学;2007年

4 师志芳;健康人群血小板聚集率24小时节律变化规律研究[D];河北医科大学;2008年

5 郭永;糖基化修饰延长冷藏血小板体内寿命的初步研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2007年

6 杨洁;比较不同剂量地塞米松对脓毒症导致的小鼠急性肾脏损伤的保护作用[D];山东大学;2013年

7 林幼萍;脓毒症患者血小板参数检测的临床意义[D];南方医科大学;2013年

8 陈俊健;创伤相关评分系统及抗生素预防性使用与脓毒症发生及救治结局的关系[D];重庆医科大学;2013年

9 殷红珍;胰岛素改善脓毒症大鼠生长激素抵抗机理的研究[D];南京大学;2013年

10 朱虹;不同营养方式对脓毒症患者预后的影响[D];新疆医科大学;2013年

，

本文编号：832377