精神分裂症患者主动式社区干预模式的效果评估与成本效益分析

发布时间：2017-10-22 06:37

  本文关键词：精神分裂症患者主动式社区干预模式的效果评估与成本效益分析

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【摘要】：目的:运用卫生经济学的方法评价主动式社区干预模式对社区精神分裂症患者产生的效果方面的影响,并进行成本效益分析,从而为主动式社区干预模式在我国的应用与推广提供参考。方法:选取符合纳入标准、自愿加入主动式社区干预项目的28例精神分裂症患者作为研究组;选取与研究组性别、年龄相匹配的30名社区精神分裂症患者作为对照组。对研究组进行主动式社区干预(Assertive Community Treatment,ACT),对照组仍接受原有的社区治疗服务。对以上两组患者分别于基线和第12个月时进行干预效果评价并比较两种干预模式的成本效益比。结果:1.效果方面:经过12个月的干预,主动式社区干预模式相对于常规的社区治疗无论是精神症状还是社会功能、健康状况、残疾程度和照料者负担等方面均取得了较好的效果。2.成本效益方面:常规的社区治疗模式的成本效益比=4.76,主动式社区干预模式的成本效益比=1.00,相对于常规的社区治疗而言,主动社区干预模式的成本效益优势明显,“稳定性”较好。结论:主动式社区干预模式与常规的社区治疗模式相比,不仅治疗和康复效果较好,而且用较少的成本取得较高的经济效益,具有明显的成本效益优势,是精神分裂症社区患者治疗和康复的重要途径,值得进一步推广和应用。
【关键词】：主动式社区干预 精神分裂症 社区精神卫生 效果评估 成本效益
【学位授予单位】：河北大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R749.3
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-11
• 绪论11-13
• 第1章 研究背景13-20
• 1.1 研究背景13-15
• 1.2 主动式社区干预模式15-18
• 1.2.1 模式简介15
• 1.2.2 主动式社区干预模式的特点15-16
• 1.2.3 ACT小组16-18
• 1.3 预期目标18-19
• 1.3.1 经济效益18-19
• 1.3.2 社会效益19
• 1.4 创新点19-20
• 第2章 研究方法与内容20-29
• 2.1 研究方法20-22
• 2.1.1 研究对象20
• 2.1.2 研究工具20-22
• 2.1.3 统计方法22
• 2.2 研究内容22-26
• 2.2.1 研究过程22-25
• 2.2.2 成本与效益内容简介25-26
• 2.3 质量控制26-27
• 2.3.1 设计阶段26
• 2.3.2 数据收集阶段26
• 2.3.3 数据录入阶段26-27
• 2.4 技术路线图27
• 2.5 伦理学要求27-29
• 2.5.1 知情同意27
• 2.5.2 伦理学要求27-29
• 第3章 研究结果29-43
• 3.1 一般资料29-33
• 3.1.1 一般人口学资料29-30
• 3.1.2 精神症状30-31
• 3.1.3 社会功能31
• 3.1.4 健康状况31-32
• 3.1.5 残疾程度32-33
• 3.1.6 照料者负担33
• 3.2 干预效果评估33-39
• 3.2.1 精神症状改善情况33-35
• 3.2.2 社会功能改善情况35-36
• 3.2.3 健康状况改善情况36-37
• 3.2.4 残疾状况改善情况37-38
• 3.2.5 照料者负担改善情况38-39
• 3.3 成本效益研究结果39-43
• 3.3.1 成本研究结果39-40
• 3.3.2 效益研究结果40-41
• 3.3.3 成本效益比研究结果41
• 3.3.4 敏感度分析41-43
• 第4章 讨论43-47
• 4.1 干预效果评价43-44
• 4.2 成本效益分析44-45
• 4.2.1 干预成本44
• 4.2.2 干预效益44
• 4.2.3 干预成本效益44-45
• 4.3 干预措施评价45-46
• 4.4 研究不足46-47
• 第5章 对策与建议47-50
• 5.1 政府方面47-48
• 5.2 社会方面48
• 5.3 社区方面48
• 5.4 家庭方面48-50
• 第6章 结论50-51
• 参考文献51-56
• 附录56-65
• 致谢65-67
• 攻读硕士学位期间取得的研究成果67

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本文编号：1077196