基于ALFF的正念训练者静息态脑功能磁共振研究

发布时间：2017-11-01 01:26

  本文关键词：基于ALFF的正念训练者静息态脑功能磁共振研究

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【摘要】：目的：采用静息态功能磁共振成像技术(Resting-state functional magnetic resonance imaging, fMRI),通过采集正念训练前后受试者神经影像学资料,结合相关临床指标及元认知功能动态评定,对比分析受试者在接受正念训练前后上述指标的对应改变,着重探讨(1)短期正念过程对脑功能的调节机制；(2)正念过程中脑网络优势变化。为探寻正念作用机制、进一步理解和阐释正念疗法的治疗机理提供线索和关键数据。方法：纳入16名健康志愿者作为实验组,年龄、性别、受教育程度匹配的未接触过正念概念及练习的16名健康个体作为空白对照组。对实验组进行8周正念练习干预,对照组不干预。采用五因素正念度量表(Five facet mindfulness questionnaire, FFMQ)-.状态特质焦虑问卷(State-trait anxiety inventory, STA1)、自我分化量表(Differentiation of self inventory，，DSI) 、元认知问卷(Metacognition questionnaire, MCQ-30)对8周正念训练前后的两组受试者进行临床指标及元认知功能评估；利用3.0T磁共振扫描仪对8周前后的两组受试者进行静息态功能磁共振图像采集。基于MATLAB (The MathWorks, Natick, MA)平台使用DPARSF (Data Processing Assistant for Resting-State)工具包对受试者图像数据进行预处理,依据相邻体素定义方法得出全脑低频振幅(amplitude of low frequency, ALFF),以感兴趣区(region of interest, ROI)法对ALFF差异脑区进行功能连接(function connectivity, FC)分析,配对t检验(paired t-test)比较训练前后指标差异,基于感兴趣区法计算差异脑区与临床及元认知评价指标间的相关性,比较差异脑区间功能连接强度变化。结果：1.与基线相比,8周后的实验组：正念水平有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)；状态焦虑有所缓解,但差异无统计学意义;特质焦虑变化差异也无统计学意义；自我分化量表的人际融合因子得分差异有统计学意义(P0.05)；元认知量表的失控和危机感因子得分差异有统计学意义(P0.05)。2.对照组在8周前后对ALFF进行配对t检验,差异无统计学意义；与基线相比,8周后的实验组右侧前扣带回与右侧额中回、右侧背外侧额上回的功能连接增强(P0.05)。本研究观察到个体在正念训练后右侧前扣带回、右侧额中回和右侧背外侧额上回激活程度下降,且呈现出高度一致性改变。右侧前扣带回和右侧额中回的激活程度和正念五因素度量表(FFMQ)的“观察”因子分数之间的相关性有统计学意义,呈显著负相关(P0.05)；右侧背外侧额上回的激活程度与元认知量表中的“积极信念”因子分数之间的相关性有统计学意义,呈显著负相关(P0.05)；其它ROI脑区与量表分数之间的相关性无统计学意义。结论：1.个体在正念训练后脑功能改变,主要表现为右侧前扣带回和右侧额中回、右侧背外侧额上回激活程度下降；2.个体在正念训练后脑网络改变,主要表现为ACC (anterior cingulate cortex,前扣带回)和前额叶功能连接增强,意味着短期正念练习可出现默认网络及控制网络的功能改变。相关性分析发现右侧背外侧额上回的激活程度与元认知因子分呈显著负相关,右侧前扣带回和右侧额中回与正念五因素度量表的观察因子分呈显著负相关,且ACC与前额叶激活程度呈现出高度一致性改变,ACC、前额叶的功能改变与正念临床评价指标的相关性提示上述脑区可能参与了认知及元认知过程的调整,并以协同的方式参与实现了正念的临床效应。
【关键词】：正念 焦虑 功能磁共振 元认知 功能连接
【学位授予单位】：昆明理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R749.05
【目录】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 英文缩写表11-14
• 第一章 前言14-24
• 1.1 正念的起源及发展14-15
• 1.2 正念对人群健康的意义15-17
• 1.3 正念与认知、元认知的关系17-18
• 1.4 正念的影像学研究18-20
• 1.5 研究方法回顾20-24
• 第二章 研究内容24-35
• 2.1 研究对象24-25
• 2.2 研究路线25
• 2.3 相关临床及元认知量表的评估25-27
• 2.4 正念团体设计27-32
• 2.5 磁共振图像采集及数据处理32-33
• 2.6 统计分析33-35
• 第三章 结果35-43
• 3.1 人口学资料35
• 3.2 正念练习后临床及元认知评价结果35-38
• 3.3 ALFF结果前后比较38-39
• 3.4 功能连接分析39-42
• 3.5 临床及元认知指标与影像学资料的相关性分析42-43
• 第四章 讨论43-48
• 4.1 短期正念过程对脑功能的调节机制43-46
• 4.2 正念过程中神经网络优势变化46-48
• 第五章 总结与展望48-49
• 致谢49-50
• 参考文献50-56
• 文献综述56-66
• 参考文献62-66
• 附录A 攻读硕士期间发表论文目录66-67
• 附录B 其它要说明内容67-73

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本文编号：1124648