首发老年男性抑郁症患者血清性激素水平与认知功能的研究

发布时间：2017-11-12 15:23

  本文关键词：首发老年男性抑郁症患者血清性激素水平与认知功能的研究

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【摘要】：背景发生在老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁症,称之为老年抑郁症,它是以显著而持久的心境低落为主要特征的一类精神疾病。睾酮作为男性最重要的性激素,其水平伴随年龄的增加则会出现明显降低,老年男性也是抑郁症的高发人群,推测老年抑郁症的发生多与下丘脑-垂体-性腺轴有关。国内外大量的相关研究发现,老年抑郁症患者除了具有显著的情绪障碍以外,通常还伴有一定的认知功能障碍。因此本研究拟对首发老年男性抑郁症患者认知功能及其与血清性激素水平的关系进行探讨,可能为临床诊断、治疗提供相应依据。目的1.探讨首发老年男性抑郁症患者血清性激素水平的变化,了解抑郁症的病因;2.探讨首发老年男性抑郁症认知功能及日常生活能力的变化,为抑郁症的治疗和干预提供线索;3.探讨首发老年男性抑郁症患者血清性激素水平与认知功能的关系。方法纳入符合入组标准的40例首发老年男性抑郁症患者和年龄、受教育程度与之相匹配的40例正常健康老年男性对照作为研究对象。采用化学发光免疫法检测所有入组人群血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、孕酮(PROG)水平;采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评定抑郁症状的严重程度;采用连线测验B(Trail Making Test B,TMTB)、连线测验A(Trail Making Test A,TMTA)、简易智能精神状态评定(Mini-mental State Examination,MMSE),以及数字广度倒背(Digit Span-Backward Task,DSB)与数字广度顺背(Digit Span-Forward Task,DSF)评定两组受试者的认知功能;采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评定两组受试者的日常生活能力。采用Pearson相关分析探讨血清性激素水平与认知功能的关系。结果1.首发老年男性抑郁症患者血清T、E2及PROG水平与健康老年男性相比有明显下降(P0.05),LH、FSH及PRL水平与健康老年男性对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2.首发老年男性抑郁症患者认知功能与健康老年男性相比有明显下降(P0.05),日常生活能力下降(P0.05)。3.相关分析显示,首发老年男性抑郁症患者血清T水平与连线测验A呈负相关(r=-0.445,P=0.004),血清E2水平与连线测验B评分呈负相关(r=-0.361,P=0.022)。结论1.首发老年男性抑郁症患者存在性激素代谢紊乱的现象,血清T、E2水平普遍下降;2.首发老年男性抑郁症患者存在一定程度的认知功能损害且日常生活能力下降;3.血清中T、E2水平下降可能是首发老年性抑郁症患者存在认知功能缺陷的主要机理。
【学位授予单位】：新乡医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R749.4

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本文编号：1176499