血管性认知障碍与颈动脉硬化的相关性临床研究

发布时间：2018-02-24 20:04

本文关键词： 缺血性脑血管病血管性认知障碍颈动脉硬化　出处：《吉林大学》2012年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：动脉硬化是在老年人中常见疾病之一。随着人口社会老龄化的到来，痴呆患者人数每年日益增多，给社会及日常生活方面带来沉重的负担。据中华医学会提供数据，全世界每年死于老年痴呆患者人数约600万人，且这一状况正在呈逐年较大幅度上升趋势，严重威胁着人类的健康和生命。血管性痴呆因有明确病因可循，近年来已成为神经科领域研究的热点问题。尤其是就痴呆前期相关可控制的血管性危险因素的防治，能够提高患者生存质量，延长寿命。颈动脉粥样硬化是脑血管病重要独立危险因素，其与血管性认知障碍之间的关系近年已成为研究方向的热点。因此本文通过相关神经心理检查及超声检查进一步探讨颈动脉硬化与血管性认知障碍的相关性。本研究选取我院2009年12月至2012年1月住院的缺血性脑血管病患者（如脑供血不足、TIA、脑梗死等）118例，其中男性77例，女性41例。所入选缺血性脑血管病患者病例诊断依据采用1995年第四届中华医学会全国脑血管病学术研讨会修订的“各类脑血管病诊断要点”。入院后患者均在24-48小时内行头颅CT或头颅MRI及颈部血管彩色超声等相关辅助检查后诊断明确。且所选患者病情稳定，，意识清楚，视力及听力基本正常，能配合完成相关检查。均行神经心理学检查及颈动脉超声检查，并进行一般临床资料收集及实验室检查。所有数据采用SPSS19.0软件包进行统计学分析，计量资料采用x±s表示，两组间比较采用t检验。计数资料差异采用x~2检验。所有检验均以p0.05为差异有统计学意义。研究显示：研究组与对照组颈动脉硬化斑块发生率比较，显示研究组动脉粥样硬化斑块形成发生率明显增高，差异有统计学意义（p0.05）。研究组与对照组颈动脉血管内膜-中层厚度（IMT）比较。显示研究组IMT值明显大于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。研究组与对照组颈动脉血管狭窄程度比较，显示研究组颈动脉血管狭窄率明显大于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。缺血性脑血管病患者中不同程度颈动脉硬化患者的MoCA量表评分比较，无论在各分项还是总得分情况颈动脉硬化程度重者较轻者得分情况相对偏低，差异有统计学意义（p0.05）。综上所述得出如下结论：缺血性脑血管病患者中伴有认知障碍者与认知功能正常者相比较：颈动脉硬化生率相比显著增高；IMT值相比明显增加；血管狭窄程度相对重。同时不同颈动脉硬化程度者在MoCA量表各分项等分及总得分中，颈动脉硬化程度重者较轻者得分情况相对偏低。以上综合提示血管性认知障碍与颈动脉硬化密切相关，且颈动脉硬化越重，认知损伤越重。
[Abstract]:Vascular dementia has become one of the most common diseases in the elderly . With the aging of the population , the number of people with dementia is increasing year by year . In this study , 118 patients with ischemic cerebrovascular disease ( such as cerebral blood supply insufficiency , TIA , cerebral infarction , etc . ) hospitalized in our hospital from December 2009 to January 2012 were diagnosed . The results showed that the incidence of carotid artery stenosis in the study group was significantly higher than that in the control group ( p < 0.05 ) . Compared with the control group , the carotid artery stenosis in the study group was significantly higher than that in the control group ( p < 0.05 ) . In conclusion , the following conclusions are drawn : Compared with those with normal cognitive function , the patients with ischemic cerebrovascular disease were significantly higher than those with normal cognitive function . Compared with those with carotid atherosclerosis , the severity of carotid atherosclerosis was relatively low . At the same time , the severity of carotid arteriosclerosis was relatively low . At the same time , vascular cognitive impairment was closely related to carotid atherosclerosis , and the more severe carotid atherosclerosis , the more severe cognitive impairment .

【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R749.13

【参考文献】