高同型半胱氨酸血症与轻度认知功能障碍、阿尔茨海默病相关性研究

发布时间：2018-04-30 10:58

本文选题：高同型半胱氨酸血症 + 轻度认知功能损害　；参考：《南昌大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:研究血同型半胱氨酸(Hyperhomocysteinemia)和轻度认知功能损害(MCI)和阿尔茨海默病(AD)之间的关系方法:随机抽样本院2014年7月-2016年3月老年病房65岁以上住院病人。根据本研究的选择要求和排除的要求把被选中的病人按AD、MCI诊断标准将病人分为3组。入组AD组的病人采用《美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版(DSM-IV-R)》,对病人进行诊断。MCI采用Petersen建立的MCI诊断标准诊断。病例选择及分组中尽可能对危险因素高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟、嗜好饮酒进行同质化处理。1组为认知正常病人为45例,2组为MCI病人为40例,3组为AD病人为76例,上述病人通过MMSE评分对认知功能进行评定,并对上述3组病人抽血检测血清tHcy值。随后对血清tHcy值及认知功能的指标进行了相关性的分析。观察MMSE评分的下降是否和血清的tHcy的值有关系。采用Statistical Program for Social Sciences 19.0软件,用来统计学评定,计量材料用均数±标准差((?)±s)来计算,病例组和对照组2个不同的样本之间的均数比较采用t检验(方差不齐时用近似t检验),多因素分析采用Logistic回归。血清tHcy和认知功能之间的关系采用Pearson相关性分析探讨,以P0.05作为差别存在统计学意义,P0.01为差异有显著的统计学意义。结果:1、三组血清tHcy水平比较血清tHcy AD组为19.783±6.857 umol/l,MCI组为18.035±6.663 umol/l,认知正常比照组为14.213±4.386 umol/l。血清tHcy水平在3组中均符合正态分布,病例组和认知功能正常比照组的比较统计采用t检验方法。AD组tHcy浓度和认知功能正常比照组相比较升高明显,差异有显著性(P0.01);MCI组tHcy浓度和认知功能正常比照组相比较升高明显,差异有显著性(P0.01)。2、病例组内MMSE评分和tHcy之间的关系MMSE评分AD组为17.815±5.930,MCI组为25.581±1.065。AD组中MMSE分数和tHcy之间关系用Pearson分析,结果显示MMSE分值和tHcy呈明显负相关关系(r=-0.568,P0.01)。MCI组中MMSE分数和tHcy之间关系用Pearson分析,显示MMSE分数和tHcy无相关性。结论:本研究显示MCI及AD患者的血tHcy浓度较认知正常组升高,且在AD组中随着MMSE评分的下降患者的血tHcy浓度相应升高,推测血同型半胱氨酸可能是AD及MCI又一危险因素,在临床工作上,对于高同型半胱氨酸血症患者可随访监测其认知功能变化,预警患者MCI及AD发病的风险,早期积极控制血同型半胱氨酸对防治AD、MCI,延缓AD、MCI的进展可能有一定的作用。
[Abstract]:Objective : To study the relationship between serum tHCY and cognitive function in elderly patients over 65 years old from July 2014 to March 2016 . Conclusion : Compared with the normal group , it is suggested that the blood tHCY concentration in MCI and AD patients is higher than that in the normal group , and that in AD group , the serum tHCY concentration of patients with MCI and AD is higher than that in the normal group , and the risk of MCI and AD in patients with hyperhomocysteinemia can be monitored .

【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R749.1

【参考文献】