太原市老年人人格特征与认知的相关性研究

发布时间：2020-03-23 08:38

【摘要】： 研究背景人口老龄化已成为全球性现象,认知功能减退是危害老年人健康的主要问题之一,认知功能减退的极端形式是老年痴呆,轻度认知功能障碍是一种介于正常衰老和痴呆之间的一种认知功能损害状态,随着生物—心理—社会医学模式的发展使人格因素在疾病发生中的作用日益受到重视,研究人格特征和认知的关系对于实现认知功能减退甚至MCI或痴呆的早期防治和临床前预警有重要意义。目的 1.了解社区老年人在人口学方面的人格特征差异,以及人格特征和认知各记忆层次的关系。 2.探讨人格特征对MCI和认知减退的影响。对象和方法 1.研究对象在太原市九个社区,整群随机抽取2000人作为调查对象,年龄从60岁到89岁。其中男735人,平均年龄68.10±3.20岁,女1136人,平均年龄71.21±3.04岁。 2.研究方法认知功能采用韦氏成人智力量表(WAIS-R),比内智力测验,希内学习能力测验等。人格特征采用卡特尔16种人格因素测试问卷。采用MMSE、ADL、GDS等量表选取MCI。MCI诊断标准系根据美国DSM-IV中的轻度神经认知损害研究用标准和本课题组以前的研究结果共同修改制定。随访四次MMSE得分降低等于或高于一个SD的认为认知减退组,共计283人；对照组来自同一社区,年龄相似(±1)、性别一致,1：4匹配。统计分析：EpiData3.0建库,SPSS13.0进行t检验、方差分析、Pearson相关、多元线性回归、Logistic回归进分析、生存分析中的cox回归模型进行不等比匹配Logistic回归分析。除人格特征以外的其他变量是作为多因素分析时考虑的协变量。结果现况研究：聪慧性与算术；恃强性与算术、图片排列、名词即刻记忆；有恒性与算术、敏感性与填图；幻想性与情景记忆、空间推理；忧虑性与名词即刻记忆；独立性与名词即刻记忆；自律性与数字广度、名词即刻记忆；紧张性与算术、情景记忆、名词即刻记忆；“适应与焦虑性”与算术、情景记忆；“内向与外向性”与算术、数字广度、名词即刻记忆的相关均有统计学意义(P0.05)。聪慧性、恃强性、适应与焦虑性对算术,内向与外向性对数字广度,敏感性对填图,恃强性对图片排列,兴奋性、幻想性、紧张性对情景记忆；恃强性、独立性对名词即刻记忆；幻想性对空间推理的影响均具有统计学意义(P0.05)。病例对照研究：MCI危险因素有兴奋性(OR：1.848,95%CI：1.008-3.388)、实验性(OR：1.445,95%CI：1.037-2.013),保护因素有聪慧性(OR：0.364,95%CI：0.235-0.563)、有恒性(OR：0.449,95%CI：0.275-0.732)、敏感性(OR：0.600,95%CI：0.382-0.942)。巢式病例对照研究：认知减退危险因素有实验性(OR：1.917,95%CI：1.066-3.449)。保护因素有乐群性(OR：0.017,95%CI：0.002-0.189)、聪慧性(OR：0.308,95%CI：0.193-0.492)、有恒性(OR：0.105,95%CI：0.016-0.707)、独立性(OR：0.197,95%CI：0.125-0.313)。结论 1.人格特征在人口学中表现不同,人格与认知过程可能存在着互动的关系,这为认知的研究提供了新的线索。 2.随着生物—心理—社会医学模式的发展,研究MCI影响因素建议考虑人格因素利于预防或预警。 3.人格特征中乐群,聪慧、富有才识,有恒,自由开放,独立将延缓认知功能减退,甚至对预防MCI或老年痴呆起作用。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R749.1

【参考文献】