MoCA在血管性痴呆诊断中的应用探讨

发布时间：2020-03-27 14:53

【摘要】：目的：本文主要探讨MoCA在脑梗塞后病人发生血管型痴呆的诊断价值,并比较MMSE和MoCA的特异性和敏感性,提出适用于临床的MoCA分界值。 方法：选取脑梗塞后患者30例,其中病例组和对照组各15例,分别行MMSE和MoCA评分。 结果：MMSE和MoCA评分总分在病例组和对照组存在显著差异(P值0.05)。MoCA的各亚项在视空间/执行功能、注意力、语言和定向力方面病例组和对照组存在显著差异(P0.05),而在命名、记忆和抽象能力三个方而无显著差异(P0.05)。MMSE评分的敏感度为60%,特异度为93.3%,特异度高而敏感度偏低,临床假阴性率高。本研究中以18分作为MoCA分界值,其特异度为73.30%,敏感度为86.70%,满足一个有临床实用价值的筛查量表应当有较高的敏感度(80%)和可接受的特异度(60%)的要求。 结论：MMSE对血管性痴呆的敏感度低,识别血管性痴呆的作用有限。初步确定MoCA识别脑梗塞后痴呆的最佳分界值为18分,其筛查的敏感度和特异度均高,是一种有效的血管性痴呆筛查量表。
【图文】：

疙疹病毒性脑炎改变的头颅MRI，，表现为双侧额颗叶TZ的局痴呆确诊一般需依赖临床表现、实验室检查或病理组织学检疑的征象对早期发现和诊断该病及预后判断具有重要临床意是可治疗的痴呆，其治疗效果与病程长短有关。神经梅毒为治愈，早期治疗和反复治疗是提高疗效的关键。candanGur到50一60年代的文献中对于麻痹性痴呆的预后总结，均认为麻有10%患者经治疗后好转，部分在病程中进一步进展。而在C例报告[2l]中，仅除外1人，所有麻痹性痴呆患者在治疗后随同程度的改善。zi众。和Kodama[242习的报告中药物治疗仅对
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R749.1

【参考文献】

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本文编号：2603117