线索诱发不同戒断期海洛因依赖者渴求的功能磁共振研究

发布时间：2020-03-30 21:47

【摘要】：目的：海洛因相关线索能引起海洛因依赖者的心理渴求,并可能导致复吸行为,但是,其神经机制尚不清楚。本实验将采用血氧水平依赖(BOLD)的fMRI技术评估短期戒断和长期戒断对海洛因依赖者相关视觉线索诱导的脑激活反应的影响,并探讨其神经机制。 方法：18名处于短期戒断状态的男性海洛因依赖者和19名处于长期戒断状态的男性海洛因依赖者分别接受功能磁共振扫描。扫描过程中,所有被试将观看海洛因相关线索图片及中性控制图片。此外,对所有海洛因依赖者进行心理渴求和稽延性戒断症状的评定。 结果：处于短期戒断状态的海洛因依赖者在海洛因相关线索诱导下(与中性线索相比)激活了枕叶(BA 19,37,39),颞叶(BA 19,21,39)、海马,楔叶、顶叶、后扣带回(BA 23,29,30)及小脑等广泛脑区。长期戒断组的海洛因依赖者激活了枕叶(BA 19),颞叶(BA 21)及海马等脑区,减弱激活的脑区包括额叶(BA 6,8,9),楔叶、舌回(BA 27)、后扣带回、背侧纹状体、岛叶及小脑等。两组比较发现了短期戒断较长期戒断显著增强的脑激活。此外,短期戒断组的戒断症状显著高于长期戒断组。 结论：本实验发现,长期戒断(与短期戒断相比)显著降低海洛因依赖者药物相关线索诱导下(与中性线索相比)的脑激活反应,这些脑区主要涉及视觉、注意、记忆、动机行为等功能。此外,长期戒断还显著降低了海洛因依赖者的戒断症状。这些结果说明长期戒断能减低海洛因依赖者对药物相关线索的诱因值,从而降低复吸的可能性。
【图文】：

短期戒断组的被试在海洛因相关线索下(与中性线索相比)激活了包括双侧枕叶 (BA19，37，39)，双侧颖叶 (BA19，21，39)、左侧海马，双侧楔叶、顶叶、后扣带回 (BA23，29，30)及小脑等广泛脑区(见表2及图1)。海洛因相关线索(与中性线索相比)未见减弱激活的脑区。长期戒断组的被试在海洛因相关线索下(与中性线索图片相比)激活了双侧枕叶 (BA19)，右侧颗叶 (BA21)及左侧海马等脑区，减弱激活的脑区包括双侧额叶(BA6，8，9)，右侧楔叶、舌回 (BA27)、后扣带回、背侧纹状体、岛叶、视丘及双侧小脑等脑区(见表3及图2)。短期戒断组与长期戒断组相比，激活了与短期戒断组相似的脑区，包括双侧枕叶 (BA19，37

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本文编号：2608108