太原市社区老年人认知功能下降的影响因素研究

发布时间：2020-07-14 15:48

【摘要】：认知功能指的是包括知觉、记忆、言语、抽象思维等在内的大脑高级功能。认知功能减退在老年人中较为普遍,它对老年人的身心健康都有影响,特别是认知功能过度减退即为老年痴呆,会使老年人的生活质量下降,期望寿命缩短,危害极为严重。因此,探讨认知功能的影响因素进而预防认知下降的发生对提高老年人生活质量有着重要意义。目的本次研究试图通过对社区老年人的横断面及随访研究,解决以下几个问题: 1)社区老年人认知功能随年龄增加改变的规律;2)社区老年人认知功能下降的影响因素;3)脑电图与认知功能下降的关系及其对认知功能下降的诊断价值。方法抽取太原市太白巷、杏花岭、煤化所、江阳化工厂、农科院等五个社区的1065 名60 岁以上非痴呆老年人作为研究对象,其中男461 人,女604 人。调查内容主要包括: 1、横断面研究。1)认知功能测查。在小范围预调查的基础上,采用选自韦氏成人智力量表的算术、数字广度、填图、木块图几个分测验以及简易智能量表(Mini mental state examination, MMSE)测定1065 名老年人的认知功能,以探索老年人认知功能随年龄变化的规律。在进行影响因素分析时,为了更加全面测定老年人认知功能,对太白巷、江阳、农科院三个社区的294 名老年人增加了数字符号、情节记忆、空间推理和短时视觉记忆几个测验。 2)一般情况调查。包括:一般人口学资料,如年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况等;躯体健康状况资料,如高血压、糖尿病、脑血栓等疾病史,测量血压、听力损失情况;生活习惯,如吸烟、饮酒、体育锻炼、常读书看报、做家务等。 3)生理指标测定。对太白巷、江阳、农科院社区的294 名老年人进行如下指标测定:血糖、血脂(包括胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯)测定,采用酶法; ApoE 基因型测定,采用ASPCR 法;对其中的159 名女性进行雌激素测定,采用放射免疫法。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2005
【分类号】：R749.1
【图文】：

认知测验,因子分析,确定性,潜变量

图、数字符合、空间推理、短时视觉记忆、情节记忆等九项测验进行确定性因子分析，结果表明，三个潜变量支配九项测验的模型较好的拟合了数据，见图1-2-1。由表 1-2-7 和图 1-2-1 可以看出，MMSE 和数字广度受共同的潜变量支配，可以将其命名为 MCI 相关因子，填图、木块图、数字符号、空间推理受共同的潜变量支配，可以命名为空间－知觉组织因子，短时视觉记忆、情节记忆和算术受共同的潜变量支配，可以命名为记忆－注意因子。χ2检验 P>0.05，结合其他评价模型拟合优度的指标（GFI，AGFI 接近 1

α波,活动图,椭圆,频率

描记和 BEAM 可同时完成。EEG 描记时均取坐位，安静闭目状态下进行。要求检查对象情绪稳定，近三天内未服用任何镇静催眠药物，不可空腹。按国际 10/20 系统安置电极，省去中线三个，FPz 接地，共十六个有效电极，取耳垂为参考电极。显示速度为 30mm/s，高频滤波为 30Hz，低频滤波为0.3Hz，时间常数 0.3。在十六道常规描记的 EEG 中，选择无伪迹的部分至少 20 秒进行脑电地形图（BEAM）频谱分析。BEAM 将脑电波划分为 δ（ 2.0-3.5Hz ） ,θ(4-7.8Hz), α1(8-10Hz),α2(11-13Hz),β1(14-20),β2(20-30)几个频段，以 17 个辉度表示出来，辉度代表大脑各区域各频段的脑电功率值（图 4-1 至图 4－5）。并进行各频段间百分比、直方图、曲线图等分析。在此基础上提取以下指标进行分析：EEG：调幅，主频，异常波出现次数、位置，α 功率比，α 指数BEAM: δ、θ、α1、α2、β1、β2 各频段功率值，对称性α、β、θ 波及脑电图、脑电地形图的图示见图 3-1 至图 3-6。

θ波,β波,波时,椭圆

θ波图示（图中时限、频率为两个椭圆之间的θ波的值，其余波时限较短，为α或β波）

【引证文献】