MECT治疗精神分裂症觉醒时间与认知功能的相关性研究

发布时间：2020-08-20 15:21

【摘要】：目的本文为探求精神分裂症的认知水平、MECT(Modified Electric Convulsive Treatment,无抽搐电休克治疗)治疗后的觉醒时间与认知功能的关系、MECT对认知功能及其具体因子的影响等。通过以上研究希望可以给将来开展个性化及精细化的治疗做铺垫,研制出有益于治疗又能减少相关副作用的个体化模式。方法从内蒙古精神卫生中心住院处收集43例符合国际疾病分类(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者,进行一般情况收集包括姓名、性别、年龄、文化水平、服药情况、体重后再进行10次MECT治疗,并测量觉醒时间,由精神科上级医师指导及培训后进行量表评定,评定时间分别为:在未行MECT治疗前、第3次治疗后及第10次治疗后,所用量表为Mo CA(Montreal Cognitive Assessment,蒙特利尔认知评估量表),将一般信息、觉醒时间、量表分数及其中的各因子分数进行记录并应用SPSS19.0软件对相关实验数据进行处理对比及分析,观察此治疗后对认知水平的总体及具体方面的影响、此影响是否随着治疗次数增多有变化、MECT治疗后的觉醒时间与认知水平是否相关、具体与哪些因子相关等。结果经统计分析后显示精神分裂症患者认知功能普遍较正常水平低,量表评定分数为(20.907±3.766)分。文化水平、体重、年龄与MECT治疗后的觉醒时间没有相关性,在统计学上无差异(p0.05)。经第三次MECT治疗后,患者在视空间与执行功能、注意、抽象、延迟回忆、定向及总分方面,与MECT后觉醒时间存在正相关,其中视空间与执行功能、延迟回忆、定向、注意、抽象及总分呈现高度相关,且在统计学上均存在显著性差异(p0.01);在命名及语言方面,统计学上无相关性(p0.05)。经第十次MECT治疗后,患者在视空间与执行功能、注意、延迟回忆、定向及总分方面,与MECT后觉醒时间存在正相关,且呈现高度相关,在统计学上均存在显著性差异(p0.01);在命名、语言及抽象方面,统计学上无相关性(p0.05)。患者MECT治疗前与第三次治疗后视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆及总分均数,均低于治疗前各相应因子和总分均数,其中注意、语言及总分在治疗前后存在统计学差异(p0.05)。而在视空间与执行功能、命名、抽象、延迟回忆、定向方面没有统计学意义(p0.05)。患者第三次MECT治疗后与第十次MECT治疗后视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向及总分均数,均低于第十次治疗后各相应因子和总分均数,其中注意、语言、抽象及总分在两次治疗后存在统计学差异(p0.05)。而在视空间与执行功能、命名、延迟回忆、定向方面,在统计学上无差异(p0.05)。结论1.精神分裂症可能存在认知功能的损坏。2.MECT治疗后的觉醒时间不受年龄、体重及文化程度的影响。3.MECT治疗后的觉醒时间越长代表认知功能越好,短期治疗时觉醒时间越长代表视空间与执行能力、注意力、延迟回忆、抽象概括能力、定向力越好。10次治疗后MECT治疗后的觉醒时间越长代表视空间执行能力、注意力、延迟回忆、定向力越好。4.行MECT治疗时起初对认知的损害是明显的,后期对认知水平的影响是有所恢复的。短期对注意力和语言方面影响严重,后期对注意、语言及抽象概括能力有所恢复。
【学位授予单位】：内蒙古医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R749.3

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