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抗抑郁药物对抑郁症患者情绪注意偏向的影响研究

发布时间:2020-10-14 15:20
   目的:探讨抑郁症患者的情绪注意偏向特点;并评估抗抑郁药治疗对患者情绪注意偏向的影响,分析抗抑郁药物改善患者情绪的心理机制。方法:选取2017年9月至2018年1月在南昌大学第一附属医院精神科就诊,契合入组标准的62名患者,并随机选取62名的正常人(ND),对二者进行情绪注意偏向的眼动测试及汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分,分析抑郁症患者情绪注意偏向的差异;继而使用盐酸文拉法辛对抑郁症患者进行治疗,在治疗第4周末使用HAMD-24及眼动测试进行症状严重程度及情绪注意偏向的评分,与正常人群及抑郁症患者治疗前的相关评分进行比较,分析药物治疗前后患者情绪注意偏向的变化。结果:1、与正常人群相比,抑郁症患者存在负性情绪注意偏向的比率(86.2%)及负性注意偏向分数(1.83±2.59)均显著增高;而正性情绪注意偏向存在比率(50.0%)、正性情绪注意偏向分数(0.78±2.73)则明显减少,结果具有统计学意义(P0.001)。2、经药物治疗后,抑郁症患者的负性注意偏向分数(0.02±2.34)及HAMD总分(12.97±3.83)均显著减少(P0.001),但正性情绪注意偏向分数(0.57±2.27)较治疗前无明显增加(P0.05)。3、负性情绪注意偏向与HAMD总分呈显著正相关(r=0.76,P0.001),结果具有统计学意义,正性情绪注意偏向与HAMD总分相关系数低(r=0.13),相关不显著(P0.05)。结论:1、抑郁症患者存在负性情绪注意偏向显著增多、正性情绪注意偏向显著减少的疾病特点。2、使用抗抑郁药物治疗能有效改善抑郁症患者负性情绪,但对患者正性情绪的恢复效果不佳。3、负性情绪注意偏向分数与抑郁症状严重程度成正性相关。
【学位单位】:南昌大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R749.4
【部分图文】:

任务图


任务图片 NF23(图 1) 任务图片 PM87(图 2)(2)病情严重程度及演变的评价:①HAMD-24 总分[37]:以此作为病情严重程度的指标(总分<8 分为没有抑郁症状;总分>20 分为可能为轻度或中度的抑郁;总分>35 分为严重抑郁),并以总分变化评估病情演变。(见附表 1)②以 HAMD 减分率为治疗疗效指标,具体计算方法如下:减分率为 n%=(治疗前积分-治疗后积分)/ 治疗前积分 x100%;临床疗效:减分率≥75%为临床痊愈,≥50%为显著有效,≥20%为起效。(3)安全性评价:副反应量表(TESS),目前广泛用于临床治疗过程中的安全性评估,具有项目全、覆盖广的特点,其项目既包括常见的自主神经功能、血管系统、神经系统的一般症状呀,也包含行为毒性、化验结果等评定,若存在以上不良反应,还包含更具严重程度所需进行相关处理的等级评分,兼顾了他人评定与患者主观评定的结果。(评定标准见附表 2)2.2.6 统计方法运用 SPSS19.0,对正常对照组及研究组治疗前、后的存在正性/负性情绪注

散点图,总分,负性,散点图


(2)根据HAMD-24总分及第4周的HAMD减分率,显示经治疗后,HAMD总分较前明显降低(P<0.001),58 人减分率均大于 20%,其中显著有效 39 人,其中 10 人达到临床痊愈。提示经过药物干预,抑郁症患者病情较前明显缓解。(3)结合研究组与对照组的注意偏向对比结果,提示经过药物干预,患者的负性注意偏向显著减少(P<0.001),基本与正常对照组无异(P>0.05),对照HAMD 总分,达到临床缓解状态,但随着抑郁症患者病情的缓解,正性注意偏向并无明显恢复(P>0.05)。3.4 情绪注意偏向与病情变化的动态关系描述表 6. 正/负性注意偏向分数与 HAMD 总分的相关性分析图研究组 样本人数 n 相关系数 r PHAMD 总分 负性情绪注意偏向分数正性情绪注意偏向分数1161160.76 <0.0010.13 0.148备注:n=58+58=116,代表研究组治疗前测量评估的 58 人与治疗后再次测量评估的 58 人之总和。
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本文编号:2840841

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