精神分裂症患者社会认知与共情能力及其与社会功能的关系研究

发布时间：2020-10-29 23:49

　　 现代社会的生活节奏越来越快，给大家带来的生活压力也是空前的。面对着这样一个社会环境，就业、结婚、生子等压力都会成为引发精神疾病的“引子”。在注重社会经济发展的同时，更应该关注人们心理上和精神上的健康，这样社会才能健康的发展。精神病患者是社会上的弱势群体，但是他们绝对不是社会的累赘，只要获得良好的治疗和精神关爱,他们同样可以为社会做出贡献。本研究就是以精神分裂症患者为研究对象，探讨他们社会认知和共情能力的特点及其与社会功能的关系，进而能为精神分裂症患者的治疗和康复训练提供一些依据。目的：精神分裂症患者社会功能障碍是导致其残疾的只要原因，也是诊断精神分裂重要依据。精神分裂症患者社会功能障碍可能与社会认知损害和共情能力缺陷有关，本文的研究目的就是了解精神分裂症患者社会认知的损害和共情能力缺陷状况，以及与社会功能障碍之间的关系，以便能为精神分裂患者的治疗及康复训练提供一些理论依据。 方法：研究一采用面孔情绪识别、失言觉察任务和社会问题解决图片（MEPS），对32例精神分裂症患者进行社会认知功能测试，与年龄、文化程度、MMSE评分等相匹配的40名正常对照组比较，同时用阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）对精神分裂患者的临床精神症状作出评估。两组间均值的差异采用独立样本t检验；行为学变量间的相关性采用Person相关分析和多元逐步回归分析。 研究二：采用中文版人际反应指针量表（IRI-C）对69例精神分裂症患者和70名正常人进行测试，同时采用艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）、罗森伯格自尊量表（SES）、简易应对方式量表（SCSQ）和多伦多述情障碍量表（TAS-20）对精神分裂症患者的个性特征及应对方式进行测试。两组间均值的差异采用独立样本t检验；行为学变量间的相关性采用Pearson相关分析和多元逐步回归分析。 研究三：采用社会功能帅选量表（SDSS）、个体和社会功能量表（PSP）对精神分裂症患者的社会功能进行评估。采用研究一研究社会认知的方法和研究二研究共情能力的方法，对精神分裂症患者的社会认知测验分和共情能力测验分进行相关分析，以了解社会认知与共情能力的相关性；以及对精神分裂症患者的社会认知测验分、共情能力评分分别与社会功能量表分进行相关性分析，以了解社会不同的社会认知能力及共情能力对社会功能的相关性。并且在此基础上检验共情能力对社会认知与社会功能之间是否存在中介效应。行为学变量间的相关性采用Person相关分析，中介效应检验采用依次回归分析。 结果：研究一（1）精神分裂症患者在面孔情绪识别的三种情绪中得分、正确率和反应时均低于正常对照组，经t检验除了在积极情绪识别中反应时的差异没有统计学意义外（p0.05），其他的差异都有统计学上的意义(ps0.05)；精神分裂症患者在失言觉察任务实验中失言问题、失言相关问题得分均低于正常对照组，经t检验两组的得分差异都有统计学上的意义（ps0.05）；精神分裂症患者在社会问题解决图片实验中得分明显的低于正常对照组，经t检验两组的差异具有统计学上的意义（ps0.05）；（2）Pearson相关分析显示精神分裂症患者社会认知的三个实验，面孔情绪识别、失言觉察任务和社会问题解决图片（MEPS）得分与阴性症状量表（SANS）和阳性症状量表（SAPS）评分都有显著的相关性，说明精神分裂症患者社会认知损害与临床精神症状有关。 研究二IRI-C评分显示，精神分裂症患者的观点采择（PT）、想象力（FS）、共情性关心（EC）和总分均低于正常对照组，差异有统计学上的意义（ps0.05），.在个人痛苦（PD）上得分虽高于正常对照组，但是差异无统计学上的意义（p0.05），同时从评分上也可以看出精神分裂症患者在共情的认知成分和情感成分上均有缺陷；Pearson相关分析显示，精神分裂症患者的共情能力与人格、自尊、述情障碍和应对方式均有显著的相关性。多元逐步回归分析显示，有EPQ中的精神质（P）和内外向（E）、SCSQ的积极应对和消极应对以及TAS的外向性思维被纳入了回归模型的自变量，说明了个体的个性特质和应对方式会影响其共情能力。 研究三Pearson相关分析显示，精神分裂症患者的社会认知的三个实验面孔情绪识别、失言觉察任务和社会问题解决图片（MEPS）和IRI-C量表评分都有显著的相关性；社会认知测验与社会功能量表SDSS和PSP评分都有显著的相关性；IRI-C评分与社会功能量表SDSS和PSP评分都有显著的相关性，说明精神分裂症患者社会认知功能、共情能力与社会功能障碍密切相关。中介效应分析显示共情能力对社会认知与社会功能之间存在中介效应。 结论：本研究的主要结论有： 1、精神分裂症患者的社会认知功能存在损害，包括了社会信息感知和社会问题解决两个方面；社会认知的损害与个体的性别、年龄、受教育程度及病程均无明显的相关性，与阴性症状和阳性症状有显著相关性，精神分裂症患者社会认知的损害受其临床症状的影响。 2、精神分裂症患者存在广泛的共情能力缺陷，包括认知共情和情感共情两个方面。患者的人格等个性特质及应对方式对共情能力有影响。 3、精神分裂症患者社会认知与共情能力存在显著相关性，社会认知不同方面对共情能力都有影响。 4、精神分裂症患者社会认知与社会功能存在显著相关性，社会认知损害可导致社会功能障碍。 5、精神分裂症患者共情能力与社会功能存在显著相关性，共情能力的缺陷影响了社会功能受损。 6、共情能力是社会认知与社会功能之间的中介影响变量
【学位单位】：广州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2013
【中图分类】：R749.3;B848
【文章目录】：
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中文摘要
英文摘要
第一章 文献综述
    1.1 有关精神分裂症的知识
    1.2 有关社会认知的概述
        1.2.1 社会认知的概念
        1.2.2 社会认知的神经机制
        1.2.3 精神分裂症患者社会认知方面的研究
        1.2.4 精神分裂症患者社会认知与社会功能关系研究
    1.3 有关共情研究的概述
        1.3.1 共情的概念
        1.3.2 共情产生的心理机制
        1.3.3 共情产生的神经机制
        1.3.4 共情的测量
        1.3.5 精神分裂症的共情研究
        1.3.6 精神分裂症的共情能力与社会功能的关系研究
        1.3.7 共情能力作为社会认知与社会功能的中介变量研究
第二章 研究问题和假设
    2.1 以往研究的不足和问题提出
    2.2 研究的内容和假设
        2.2.1 具体研究内容
        2.2.2 研究假设
    2.3 研究目的
    2.4 研究意义
    2.5 研究的创新之处
第三章 研究1精神分裂症患者社会认知状况及其影响因素的研究
    3.1 资料与方法
        3.1.1 被试
        3.1.2 试验材料
        3.1.3 统计方法
    3.2 结果与分析
        3.2.1 精神分裂症患者与正常对照组背景资料的比较研究
        3.2.2 精神分裂症患者与正常对照组社会认知状况比较研究
        3.2.3 精神分裂症患者社会认知影响因素的研究
    3.3 讨论
    3.4 结论
第四章 研究2精神分裂症患者共情能力及其影响因素研究
    4.1 资料与方法
        4.1.1 被试
        4.1.2 试验材料
        4.1.3 统计方法
    4.2 结果与分析
        4.2.1 精神分裂症患者IRI-C评分在人口统计学上的差异比较
        4.2.2 精神分裂症患者与正常对照组的IRI-C评分比较
        4.2.3 精神分裂症患者共情能力缺陷的影响因素研究
    4.3 讨论
    4.4 结论
第五章 研究3精神分裂症患者社会认知与共情能力及其社会功能的关系研究
    5.1 资料与方法
        5.1.1 被试
        5.1.2 试验材料
        5.1.3 统计方法
    5.2 结果与分析
        5.2.1 精神分裂症患者社会认知状况与共情能力的关系研究
        5.2.2 精神分裂症患者社会认知与社会功能的关系研究
        5.2.3 精神分裂症患者共情能力与社会功能的关系研究
        5.2.4 共情能力对社会认知与社会功能之间的中介效应检验
    5.3 讨论
    5.4 结论
第六章 综合讨论与主要结论
    6.1 综合讨论
    6.2 主要结论
参考文献
附录
研究生期间发表论文
致谢

【参考文献】

相关期刊论文 前1条

1 彭星星,黄雄;慢性精神分裂症患者社会功能缺陷的影响因素分析[J];现代预防医学;2004年02期

本文编号：2861647