难治性抑郁症HPA轴的变化

发布时间：2020-12-29 06:23

　　背景:抑郁症在全球范围内很常见,据相关机构统计约有3.5亿人患有抑郁症。其中,约有20-30%的患者为难治性抑郁症。这些患者病情较重,病程较长,并且治疗效果欠佳,给家庭和社会造成严重的负担。抑郁患者常常伴有下丘脑-垂体-肾上腺轴的紊乱。目的:本实验为了观察非首发难治性抑郁症患者与非首发非难治性抑郁症患者在接受地塞米松抑制试验前后血皮质醇浓度的不同,结合患者HAMD评分、HAMA评分、自杀评分分析非首发难治性抑郁症患者HPA轴改变,探索难治性抑郁症可能的发病机制。方法:根据纳入及排除标准选择符合条件的非首发难治性抑郁症患者和非首发非难治抑郁症患者。对两组患者进行一般情况的采集、专科检查和HAMD、HAMA、自杀量表的评分。在患者入院后第一天08:00、16:00、23:00抽取血液样本3ml,检测皮质醇浓度。在入院后第一日23:30两组患者均口服地塞米松1mg。在患者入院后第二天08:00、16:00、23:00抽取血液样本3ml,检测皮质醇浓度。使用各种统计学方法借助SPSS25.0软件进行统计分析。结果:难治性抑郁症组和非难治性抑郁症组各入组了45人。难治组和非难治组患者性别、年龄和... 

【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
第一章 前言
    1.1 研究背景和现状
    1.2
第二章 材料和方法
    2.1 材料
    2.2 方法
第三章 结果
    3.1 两组间一般信息分析
    3.2 对两组一般情况进行比较
    3.3 两组临床特点分析
    3.4 皮质醇测定数据比较
    3.5 相关性分析
    3.6 第一日和第二日皮质醇变化趋势
第四章 讨论
    4.1 地塞米松抑制试验
    4.2 基线血皮质醇水平
    4.3 难治性抑郁症临床特点
    4.4 相关性研究
    4.5 其他
    4.6 局限性
第五章 结论
    5.1 结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
    英文缩略词表
    知情同意书
在学期间科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]抑郁症神经内分泌免疫炎症的研究进展[J]. 郭庆军,刘文慧,许忆峰,王超群,王静,黄勤.  西北国防医学杂志. 2018(07)
[2]Kappa系数:一种衡量评估者间一致性的常用方法（英文）[J]. 唐万,胡俊,张晖,吴攀,贺华.  上海精神医学. 2015(01)
[3]抑郁症患者基线血清皮质醇水平与疗效的关系[J]. 饶冬萍,唐牟尼,殷青云,徐贵云,梁慧薇.  山东医药. 2014(04)
[4]难治性抑郁症与HPA轴的关系研究[J]. 阳琼,李萍,关靖,区玉芬.  临床医学工程. 2013(07)
[5]经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的双盲随机对照研究(英文)[J]. 张选红,王立伟,王继军,刘强,樊晔.  上海精神医学. 2011(01)
[6]难治性抑郁症的研究进展[J]. 饶冬萍,唐牟尼,徐贵云.  国际精神病学杂志. 2008(01)
[7]难治性抑郁症患者认知功能特点及其与神经内分泌的相关性研究[J]. 李喆,孙学礼,黄颐,张波.  中国循证医学杂志. 2007(08)
[8]皮质醇检测现状及评价[J]. 张君龙,张国福.  华西医学. 2007(02)
[9]中国抑郁症患者的躯体化障碍及其相关问题[J]. 王焕林.  东南国防医药. 2005(04)
[10]Impact of comorbid anxiety and depression on quality of life and cellular immunity changes in patients with digestive tract cancers[J]. Fu-Ling Zhou, Wang-Gang Zhang, Kang-Ling Xu, Department of Hematology and Oncology, Second Hospital of Xi’an Jiaotong University, Xi’an 710004, Shaanxi Province, China Yong-Chang Wei, Xu-Sheng Wang, Department of Medical Oncology, First Hospital of Xi’an Jiaotong University, Xi’an 710061, Shaanxi Province, China Ling-Yun Hui, Research Center of Medical Laboratory, First Hospital of Xi’an Jiaotong University, Xi’an 710061, Shaanxi Province, China Ming-Zhong Li, Department of Radical Oncology, First Hospital of Xi’ an Jiaotong University, Xi’ an 710061, Shaanxi Province, China.  World Journal of Gastroenterology. 2005(15)



本文编号：2945179