近反射对持续性意识障碍患者的分类诊断价值

发布时间：2021-01-10 18:58

　　背景:持续性意识障碍（prolonged Disorders of Consciousness,pDOC）包括无反应觉醒综合症（Unresponsive Wakefulness Syndrome,UWS）及最小意识状态（Minimally Conscious State,MCS）。前者意识完全丧失,而后者保留了意识功能。现行的pDOC分类诊断金标准:行为学意识评估依赖患者的随意运动能力和检测者的主观判断,影响了其诊断准确性。近反射中的瞳孔反应是一种由注视近物引发的经典平滑肌反应,因而与随意运动无关。以往研究表明近反射的产生可能和主动注意有关,而主动注意是一种随意自主的有意识活动。目的:本研究旨在对近反射与主动注意的关系以及近反射对pDOC患者的分类诊断价值进行探究。方法:通过引入两种指令:指令A（注视刺激物）和指令B（保持视线,忽略刺激物）,我们在健康被试中对其主动注意进行操控以探究近反射和主动注意的关系。对于pDOC患者,我们以为期一周的重复修订版昏迷恢复量表（Coma Recovery Scale-Revised,CRS-R）评估其基础意识状态并与其近反射产生情况及静息脑电全脑相对... 

【文章来源】：杭州师范大学浙江省

【文章页数】：69 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
致谢
摘要
Abstract
英文缩略词
1 引言
    1.1 持续性意识障碍
    1.2 持续性意识障碍患者的分类诊断
    1.3 现行意识评估体系的问题总结及解决方案
    1.4 近反射
    1.5 实验目的与工作假设
2 实验方法
    2.1 入组与排除标准
    2.2 患者行为意识评估
    2.3 近反射实验
    2.4 患者静息脑电实验
    2.5 患者实验流程
    2.6 统计分析
3 实验结果
    3.1 被试人口统计学资料
    3.2 健康被试在AB指令下近反射出现频率的差异
    3.3 近反射对持续性意识障碍患者的分类诊断价值
4 近反射短期追踪预实验
    4.1 入组与排除标准
    4.2 实验流程
    4.3 统计分析
    4.4 实验结果
    4.5 结论
5 讨论
    5.1 近反射与主动注意
    5.2 近反射对持续性意识障碍患者的分类诊断价值
    5.3 近反射相较传统行为检测项目的优势
    5.4 实验设计缺陷与下一步的研究方向
6 结论
参考文献
附录1 Theprognosticvalueofnearresponseinpatientswithunresponsive wakefulness syndrome
附录2 脑电采集参数与处理程序
作者简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]三种瞳孔直径测量方法在不同测量状态下测量结果的比较和分析[J]. 汪育文,保金华,吕帆.  眼视光学杂志. 2009(03)



本文编号：2969237