阿尔茨海默病和帕金森病扩大的血管周围间隙分布特点

发布时间：2021-07-06 19:11

　　目的探讨阿尔兹海默病、帕金森病及高血压病患者扩大的脑内血管周围间隙（EPVS）分布特点及其临床意义。方法纳入从2012年1月起就诊于中国医科大学附属盛京医院神经内科的阿尔兹海默病（AD组）、帕金森病（PD组）患者各100例,同时纳入年龄、性别基本匹配且无以上疾病的高血压（HBP组）患者100例、健康中老年人（N组） 100例。所有受试者均经3.0 T头部磁共振成像检查,通过观察半卵圆中心区、基底节区以及海马区这三个层面的T2WI和FLAIR的成像表现,比较4组受试者EPVS数量和分布特点,分析EPVS数目与年龄之间的关系以及AD组MMSE评分与EPVS数量之间的关系。结果 4组受试者无论是在半卵圆中心区还是基底节区,EPVS均存在解剖学分布差异（P <0.001）。4个组间的EPVS数目差异具有统计学意义（P <0.001）,AD组、HBP组、PD组均高于N组。在半卵圆中心区,AD组的EPVS数目（11.23）高于其他3组（HBP=8.97、PD=7.88、N=3.00）。在基底节区,HBP组的EPVS数目（7.21）高于其他3组（PD=5.85、AD=4.87、N=2.9... 

【文章来源】：国际神经病学神经外科学杂志. 2020,47(04)

【文章页数】：8 页

【部分图文】：

纳入流程及分组情况

本研究选择半卵圆中心区、基底节区、海马区3个部位进行分析研究。两侧大脑半球均计数，记录EPVS数值最多的一侧半球。3个层面轴位像的定位标准如下:半卵圆中心区(centrum semi-ovale,CSO):最接近侧脑室层面;基底节区(basal ganglia,BG):前联合层面，扫描未显示前联合的，取最接近的上一层;海马区(hippocampus,HC):显示中脑大脑脚的层面(图2)。计数EPVS个数时，由两位神经内科医师分别进行，取平均值为最后结果，之后按Maclullich[16]的4分法评分:0=无EPVS;1分≤10个;2分为11～20个;3分为21～40个;4分>40个。1.4 统计学方法

AD组、HBP组、PD组，无论是半卵圆中心区、基底节区各自的EPVS数目，还是两区的EPVS累积数目之和，与年龄均存在正相关关系(图3 A、图3 B、图3 C)，其中基底节区的相关性更强(P<0.001)。而对照组的EPVS数目与年龄之间则无相关性(P>0.05)(图3 D)。4组的EPVS数目之和与年龄的相关系数及对应P值见表3。2.4 AD组不同脑区EPVS数目与MMSE评分的Spearman相关分析

【参考文献】：
期刊论文
[1]帕金森病和阿尔茨海默病患者脑内血管周围间隙扩大的差异[J]. 尚劲,刘杨颖秋,王微微,宋清伟,苗延巍.  临床放射学杂志. 2017(09)
[2]Alzheimer病患者脑内扩大的血管周围间隙的临床意义[J]. 尚劲,刘杨颖秋,王微微,宋清伟,苗延巍.  中国临床医学影像杂志. 2017(06)
[3]阿尔茨海默病中β-淀粉样蛋白清除机制的研究进展[J]. 杨卉,徐运.  国际神经病学神经外科学杂志. 2017(02)
[4]脑小血管病与卒中后认知障碍研究进展[J]. 滕振杰,冯静,吕佩源,董艳红.  国际神经病学神经外科学杂志. 2017(01)
[5]高血压脑病的MRI表现及鉴别诊断[J]. 戴世鹏,庞军,戴景儒.  磁共振成像. 2014(01)
[6]帕金森病的诊断[J]. 张振馨.  中华神经科杂志. 2006(06)



本文编号：3268817