癫痫共病抑郁研究进展

发布时间：2021-07-06 19:18

　　癫痫是一类相对高发的神经系统疾病,很多患者同时伴有抑郁症状,显著影响患者生存质量,增加自杀风险。越来越多研究表明癫痫与抑郁可能存在共同发病机制。影像学研究提示,海马萎缩可能是癫痫共病抑郁的一个重要因素。下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）功能失调和炎症反应参与其中,双加氧酶激活后色氨酸代谢通路中有毒代谢产物增加,氧化/硝化应激通路激活后氧自由基和氮自由基增加,导致HPA轴功能失调从而影响患者情绪。脑源性神经营养因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT）、谷氨酸、星形胶质细胞等参与神经细胞生长、死亡等调控,影响癫痫及抑郁。癫痫共病抑郁症状往往不典型,诊断上存在一定难度,可以采取多种量表综合评估。癫痫共病抑郁患者治疗可以采取认知行为治疗、物理治疗以及药物治疗,药物治疗首选抗癫痫药物,多项研究显示5-HT再摄取抑制剂、5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂也是安全的选择。目前对癫痫共病抑郁的了解还远远不够,需要进一步对其发病机制、诊疗进行探索。 

【文章来源】：东南大学学报(医学版). 2020,39(05)

【文章页数】：7 页

【文章目录】：
1 癫痫与抑郁共病的机制
    1.1 神经生物学机制
    1.2 神经胶质细胞
    1.3 炎症反应
        1.3.1 吲哚胺- 2,3- 双加氧酶(indoleamine 2,3- dioxygenase, IDO)
        1.3.2 IL
        1.3.3 TNF- α
    1.4 神经生化
        1.4.1 脑源性神经营养因子(BDNF)
        1.4.2 5- HT
        1.4.3 谷氨酸
        1.4.4 Wnt/β- catenin通路
2 诊 断
3 癫痫与抑郁共病的治疗
    3.1 认知行为治疗(CBT)
    3.2 物理治疗
    3.3 药物治疗
4 总结与展望


【参考文献】：
期刊论文
[1]白细胞介素-1β或白细胞介素-6致痫大鼠脑内γ-氨基丁酸和谷氨酸免疫反应性的变化[J]. 朱晓琴,李正莉,朱长庚,王效静,李莉.  解剖学报. 2005(06)



本文编号：3268824