加减薯蓣丸联合高频重复经颅磁刺激治疗轻度认知功能障碍的临床研究

发布时间：2021-10-02 07:32

　　研究目的:轻度认知功能障碍作为阿尔兹海默病临床筛查的高危疾病,早期发现并及时治疗MCI可为延缓或阻断阿尔兹海默病的形成提供最佳治疗时间窗。本研究意在探讨加减薯蓣丸联合高频（10Hz）重复经颅磁刺激对轻度认知功能障碍的临床疗效及安全性的影响,希望能为MCI的临床治疗,延缓或阻断MCI向AD的转化进程提供新的选择。研究方法:1.研究设计:本试验采取随机、对照原则,按照轻度认知功能障碍的入选标准,将90例患者随机分为对照组、中药组、综合组三组,每组各为30人。2.治疗方法:三组患者均针对原有疾病进行基础治疗,对照组仅给予基础治疗;中药组另给予加减薯蓣丸口服,每日2次,饭后半小时15ml温开水送服。综合组在中药组基础上隔日给予高频重复经颅磁刺激治疗,频率为10HZ,治疗部位为左侧前额叶背外侧,每次20分钟,各组均治疗4周。3.疗效观察:在治疗开始前及治疗结束后,分别对三组患者进行蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）、中医证候进行1次评估,计算中医证候疗效,并用统计学软件对以上结果进行数据分析,同时观察、记录不良反应评估其安全性。研究... 

【文章来源】：湖北中医药大学湖北省

【文章页数】：71 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
中英文缩略词表
前言
1 研究资料
    1.1 病例来源
    1.2 一般资料
    1.3 诊断标准
    1.4 纳入标准
    1.5 排除标准
    1.6 脱落和剔除标准
    1.7 终止标准
    1.8 伦理原则
2 研究方案
    2.1 分组方案
    2.2 治疗方案
    2.3 观察方法
    2.4 观察指标
    2.5 疗效评定标准
    2.6 统计方法
3 研究结果
    3.1 三组治疗前后MMSE评分比较
    3.2 三组治疗前后MoCA评分比较
    3.3 三组治疗前后ADL评分比较
    3.4 三组治疗前后中医证候积分比较
    3.5 三组治疗后中医证候疗效比较
    3.6 安全性评价
讨论
    1 rTMS治疗MCI的依据
        1.1 rTMS治疗MCI位置的选择
        1.2 rTMS治疗MCI参数的选择
        1.3 rTMS改善认知功能的可能机制
        1.4 rTMS改善不同认知功能领域损害的临床研究
    2 加减薯蓣丸治疗MCI的分析
        2.1 加减薯蓣丸的来源及组方分析
        2.2 加减薯蓣丸部分药物现代药理作用分析
        2.3 加减薯蓣丸改善认知功能机制的研究
    3 结论
结语
参考文献
综述 轻度认知功能障碍的中、西医研究进展
    1.历史沿革
        1.1 中医对MCI病名及症状的记载
        1.2 西医对MCI病名及症状的研究
    2.病因病机研究
        2.1 中医病因病机研究
        2.2 西医发病机制研究
    3.治疗研究
        3.1 西医治疗
        3.2 中医治疗
        3.3 其他治疗
    4.不足与展望
    参考文献
附录
    附录1 简易精神状态检查(MMSE)
    附录2 蒙特利尔认知评估量表(MoCA)
    附录3 日常生活能力量表(ADL)
    附录4 中医证候积分量表
    附录5 临床痴呆评定量表(CDR)
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]加减薯蓣丸对血管性痴呆模型大鼠海马区GSK-3β、Cyclin D1表达的影响[J]. 祝媛玥,谭子虎.  安徽中医药大学学报. 2018(06)
[2]认知训练对老年轻度认知障碍认知功能影响的meta分析[J]. 赵春善,高玲,孟繁明.  中国老年学杂志. 2018(22)
[3]中医药治疗轻度认知功能障碍研究述评[J]. 李敏琤,冯青根,俞璐,夏明.  河南中医. 2018(10)
[4]加减薯蓣丸治疗轻、中度阿尔茨海默病的临床观察[J]. 谢文婷,谭子虎,陈延,李贤炜,柳弘汉,邱静.  中国实验方剂学杂志. 2018(21)
[5]加减薯蓣丸对血管性痴呆大鼠海马突触再生和可塑性影响的研究[J]. 李红兵,谭子虎.  浙江中医药大学学报. 2018(06)
[6]五味子乙素对阿尔茨海默病小鼠学习记忆能力及神经细胞凋亡的影响[J]. 李佳芮,聂文博,张佳悦,董丹阳,李晓华,杨擎,李辉,李娜,许多.  中国老年学杂志. 2017(14)
[7]β淀粉样蛋白及tau蛋白相关机制在阿尔茨海默病中的研究进展[J]. 王蒙,唐迪莹,李欣欣,张祖源,张怡光,邢爱平,金戈.  中国老年学杂志. 2017(12)
[8]轻度认知功能障碍的研究进展[J]. 黄生金,郑利平.  中国临床新医学. 2017(04)
[9]电针治疗遗忘型轻度认知功能障碍的临床研究[J]. 徐建国,彭从斌.  中华全科医学. 2017(03)
[10]谭子虎辨治健忘经验[J]. 李贤炜,谭子虎.  湖北中医杂志. 2017(01)

博士论文
[1]涤痰汤对老年MCI模型大鼠的干预作用及NMDA受体亚基表达的影响[D]. 周黎.湖北中医药大学 2015

硕士论文
[1]茯神散加减方对小鼠学习记忆的影响[D]. 付合明.北京中医药大学 2016
[2]加减薯蓣丸治疗血管性痴呆的临床疗效观察及机制研究[D]. 陈延.湖北中医药大学 2015
[3]NSE在AD模型大鼠海马内及VD患者血清内的表达[D]. 贾楠.河北大学 2015



本文编号：3418242