阿尔茨海默病相关影响因素的病例对照研究

发布时间：2017-05-18 17:12

  本文关键词：阿尔茨海默病相关影响因素的病例对照研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨阿尔茨海默病（AD）的发病影响因素，为AD的预防提供理论参考。 方法：采用病例对照的研究方法。以2013年2月到2014年12月在吉林大学第一医院神经内科AD专病门诊确诊的AD患者52例作为病例组，选取同期在该院住院的认知功能正常患者98例作为对照组。本次调查包括问卷调查和血液检测两部分。问卷调查部分采用自制的调查问卷以面对面的方式进行调查，调查问卷的内容主要包括基本情况（如姓名、性别、年龄、民族、职业、文化程度、婚姻状况、收入情况、主要经济来源、生活满意度和收入满意度）、生活方式（如饮食习惯、吸烟、饮酒、睡眠时间和获取保健知识等与健康相关的行为）、社会联系和生活事件（如与子女见面时间间隔、跟亲戚朋友的关系、性格类型和遭受精神打击事件等）、躯体疾病（如疾病史、降血压药物史、AD家族史和手术史）、兴趣爱好等；血液检测项目主要包括血糖、血脂、血清钙和微量元素等。利用Epidata3.1软件建立数据库，用SPSS17.0对数据进行统计学分析。AD相关影响因素中计数资料采用率、构成比等表示，分析首先采用单因素Logistic回归分析计算各个因素的比值比（OR）及其95%可信区间（95%CI），然后对单因素分析有统计学意义的因素进行多因素非条件Logistic回归分析。计量资料以均数±标准差（x s）表示，分析采用两独立样本t检验。双侧p0.05为差异有统计学意义。 结果：多因素非条件Logistic回归分析结果显示，病例组和对照组在精神打击事件、降血压药物史、食用豆制品、与子女见面间隔、收入满意度等方面的差异有统计学意义（p0.05）。且规律服用降血压药物（OR=0.006，95%CI:0.001~0.529）、经常食用豆制品（OR=0.067，95%CI:0.010~0.443）、与子女经常见面（OR=0.001，95%CI:0.001~0.073）、收入满意度高（OR=0.012，95%CI=0.001~0.258）是AD发病的保护因素；遭受精神打击事件（OR=2.242，95%CI:1.364~3.685）是AD发病的危险因素。t检验结果显示：甘油三酯、血清铁、血清锌、血清铜、血清钙在两组之间的差异有统计学意义（p0.05），，且病例组的血清锌低于正常值（10.7~17.5μmol/L）。 结论：经常食用豆制品、与子女经常见面、规律服用降血压药物、收入满意度高可能是AD发生的保护因素；遭受精神打击事件可能是AD发生的危险因素；血清锌含量保持在正常水平对预防AD的发生具有重要意义。
【关键词】：阿尔茨海默病 影响因素 微量元素 病例对照研究
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749.16
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-8
• 目录8-10
• 第1章 前言10-23
• 1.1 病因及发病机制10-13
• 1.2 AD 的影响因素13-23
• 1.2.1 社会人口学特征13-15
• 1.2.2 生活方式15-19
• 1.2.3 社会联系与生活事件19
• 1.2.4 疾病史19-21
• 1.2.5 家族史、脑外伤和手术史21
• 1.2.6 兴趣爱好21-23
• 第2章 对象与方法23-27
• 2.1 研究对象的选择23-24
• 2.1.1 病例的选择23
• 2.1.2 对照的选择23
• 2.1.3 评估工具23-24
• 2.2 调查内容与方法24-25
• 2.2.1 调查问卷的制定24
• 2.2.2 调查问卷内容24-25
• 2.2.3 现场资料收集25
• 2.2.4 血液检测25
• 2.3 数据整理与分析25
• 2.4 相关标准及质量控制25-27
• 2.4.1 生活方式和事件判定25-26
• 2.4.2 疾病诊断标准26
• 2.4.3 质量控制26-27
• 第3章 结果27-39
• 3.1 基本情况27-31
• 3.1.1 年龄和性别分布27
• 3.1.2 文化程度27-28
• 3.1.3 婚姻状况及居住方式28
• 3.1.4 职业、在职状态和收入28-30
• 3.1.5 收入满意度和生活满意度30-31
• 3.2 生活方式31-33
• 3.2.1 饮食习惯31-32
• 3.2.2 健康相关行为32-33
• 3.3 社会联系和生活事件33-34
• 3.4 躯体疾病34-35
• 3.5 兴趣爱好35-36
• 3.6 AD 影响因素的多因素分析36-37
• 3.7 血液检测指标分析37-39
• 第4章 讨论39-49
• 4.1 社会生活事件39-41
• 4.1.1 收入满意度39-40
• 4.1.2 与子女见面的时间间隔40
• 4.1.3 精神打击事件40-41
• 4.2 降血压药物41
• 4.3 豆类制品41-42
• 4.4 血液指标42-44
• 4.4.1 甘油三酯与 AD42
• 4.4.2 血清钙与 AD42-43
• 4.4.3 血清铁与 AD43
• 4.4.4 血清锌与 AD43-44
• 4.4.5 血清铜与 AD44
• 4.5 AD 的预防干预策略44-49
• 4.5.1 个人预防 AD45-46
• 4.5.2 药物干预 AD46-47
• 4.5.3 AD 患者的护理47-49
• 第5章 结论49-50
• 参考文献50-61
• 附录61-68
• 作者简介68
• 发表论文68-69
• 致谢69-70

【参考文献】

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本文编号：376651