206例孤独症儿童发病的危险因素分析
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【摘要】:研究背景和目的 随着人们对儿童孤独症认识的增加以及筛查工具的完善和发展,儿童孤独症患病率的报道呈显著上升趋势。儿童孤独症属于儿童早期广泛性发育障碍性疾病,具有很大的种族、地域和个体差异性,未经干预治疗的孤独症患儿终身残疾率很高。鉴于孤独症的高致残率,人们一直在探索孤独症的发病原因。 虽然关于孤独症病因的研究结果及研究范围多而广,但由于种族、地域的差异,以及实验样本的局限性和实验方法的不同,其研究结果的重复性及稳定性比较差,孤独症的发病因素仍不明确;从治疗方面来说,由于孤独症的发病原因及机制不明确,对本症的治疗尚未发现特效的治疗方法。因此,明确孤独症发病的危险因素,对孤独症的预防和早期干预都有至关重要的意义。 本研究主要通过对孤独症儿童病例的回顾性分析,并与正常儿童进行对照分析,,对相关因素进行分析,探讨孤独症儿童存在的危险因素,为孤独症的早期预防和干预治疗提供临床依据。 资料与方法 1.研究资料 孤独症儿童组:选取2009年6月~2013年5月在本院儿童心理行为中心干预治疗的206例孤独症患儿的完整病例资料为研究对象,其中男175例,女31例,男女比例为5.6:1;平均年龄(4.0±1.9)岁。对象入组标准:均由儿童心理行为中心副主任以上医师诊断,符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)中关于孤独症的诊断标准。 对照组:选取2013年1月~2014年1月在本院保健科健康体检的正常儿童211例,其中男173例,女38例,男女比例为4.6:1,平均年龄(3.0±1.8)岁。入组标准:初步筛查未发现明显孤独症相关症状,克氏孤独症行为量表筛查结果阴性,且体格、精神状况、神经系统发育未见明显异常。 2.研究方法 对现有的206例孤独症病例中的相关因素进行分类总结,主要包括胎产次、母孕期异常情况、分娩方式、缺氧窒息史、新生儿期疾病史、喂养史、疫苗接种情况、家族史、重大疾病史、父母性格、教育方式等相关因素。 查阅相关文献,设计调查表,筛选出与儿童孤独症相关的因素,制定孤独症相关因素调查表,对正常儿童进行现场调查。 结果 1.206例孤独症儿童中5岁以下孤独症儿童占较大比例,各年龄组男孩均多于女孩,具有显著的性别差异。 2.与对照组相比,孤独症患儿母孕期感染史、妊娠反应、先兆流产史差异无统计学意义(P0.05),出生时缺氧或窒息史、胎产次≥3胎差异有统计学意义(P0.05)。 3.两组儿童在早产、剖宫产分娩方式、喂养方式的差异无明显统计学差异(P0.05)。 4.两组儿童的精神性疾病家族史、父母的性格内向差异有统计学意义(P0.01)。 5.两组儿童父母文化程度差异无统计学意义(P0.05),但家庭关系、教育方式比较差异有统计学意义(P0.01)。 结论 1、精神性疾病家族史、父母性格内向与孤独症儿童的发病有关; 2、缺氧窒息史及胎产次≥3胎是孤独症发病的危险因素。
【关键词】:儿童孤独症 病例分析 对照研究 危险因素
【学位授予单位】:郑州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R749.94
【目录】:
- 摘要4-6
- Abstract6-10
- 中英文缩略词对照10-11
- 引言11-13
- 资料与方法13-16
- 1 研究对象13
- 2 筛查及诊断量表13-14
- 3 研究方法14-16
- 结果16-21
- 1 206 例孤独症儿童年龄性别情况16-17
- 2 孤独症儿童与正常儿童相关因素比较17-21
- 讨论21-27
- 1 遗传因素21-22
- 2 孕产期因素22-24
- 3 家庭因素24-27
- 结论27-28
- 参考文献28-31
- 综述31-44
- 参考文献39-44
- 附录44-52
- 个人简历及在学期间发表的学术论文与研究成果52-53
- 致谢53
【参考文献】
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本文编号:449914
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