安神胶囊对精神分裂症患者认知功能影响的研究

发布时间：2017-07-31 14:39

  本文关键词：安神胶囊对精神分裂症患者认知功能影响的研究

  更多相关文章： 精神分裂症 认知功能 安神胶囊 利培酮 临床研究

【摘要】：目的:探讨安神胶囊对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:采用随机、对照的试验方法,将68例精神分裂症患者随机分为研究组(n=34例)、对照组(n=34例)。研究组给予:利培酮,每次2mg,每日2次口服;安神胶囊,每次4粒(1.6g),每日3次口服。对照组给予:利培酮,每次2mg,每日2次口服;两组疗程均为12周。在治疗前、治疗12周后分别以阳性与阴性症状量表(PANSS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、空间广度测验(WMS-Ⅲ)、数字划消测验(NCT)进行临床疗效及认知功能的评估;用不良反应量表(TESS)评价安神胶囊的不良反应及安全性。结果:1研究组34例,脱落2例,共纳入32例;对照组34例,脱落4例,共纳入30例。两组患者在性别、年龄、教育年限、病程、精神症状程度和认知水平进行比较,差异均无统计学意义(P0.05),两组病例在治疗前有良好的可比性。2对评估执行功能的(WCST)结果进行治疗前、后组内比较:研究组在正确数、正确分类数、持续错误数、不能维持完整分类数较治疗前基线均有所改善,差异均有统计学意义(P0.05);对照组在正确数、正确分类数、持续错误数、不能维持完整分类数较治疗前基线均有所改善,但除不能维持完整分类数(P0.05)外,其余指标差异有统计学意义(P0.05)。治疗12周后,两组间执行功能各指标改善程度比较:两组除正确分类数差异无统计学意义(P0.05)外,其他各项均差异均有统计学意义(P0.01),表明研究组对执行功能的改善程度部分优于对照组。3对评估注意功能的(NCT)、结果进行治疗前、后组内比较:两组净分值均有不同程度的增加,且差异有统计学意义(P0.05);两组失误率均有不同程度的降低,但只有研究组差异有统计学意义(P0.01);治疗12周后,两组间注意功能各指标改善程度进行比较:两组净分值及失误率差异均有统计学意义(P0.01),表明研究组对净分值及失误率的改善程度优于对照组。4对评估记忆功能的(WMS-Ⅲ)结果进行治疗前、后的组内比较:两组WMS-Ⅲ评分结果中顺行得分、逆行得分及总得分均有不同程度的增加,且差异均有统计学意义(P0.05),其中研究组各项差异均有统计学意义(P0.01);治疗12周后,两组间记忆功能各指标改善程度进行比较:两组顺行得分差异均有统计学意义(P0.01),但两组逆行得分差异无统计学意义(P0.05),表明研究组对顺行得分及总分的改善程度优于对照组,而对于逆行得分的改善程度与对照组相当。5对评估精神症状疗效PANSS评分结果进行治疗前、后的组内比较:两组PANSS评分中阳性得分、阴性得分、病理得分及总分均有不同程度的减小,且差异均有统计学意义(P0.01)。治疗12周后,比较治疗前与治疗12周末差值显示,两组阳性得分差异无统计学意义(P0.05),阴性得分、病理得分及总得分差异均有统计学意义(P0.05)。通过比较两组治疗后PANSS总分减分率,研究组总有效率90.65%,对照组总有效率70.00%,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。6以TESS量表评定药物安全性,治疗期间,两组均未出现严重的不良反应,其中研究组发生不良反应共4例,不良反应发生率为12.50%;对照组发生不良反应共14例,不良反应发生率为46.67%,两组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论:1安神胶囊联用利培酮或单用利培酮,均可改善精神分裂症患者的认知功能,但联用安神胶囊对认知功能的改善起增效作用;2安神胶囊联用利培酮或单用利培酮,均可改善精神分裂症患者的精神症状,但联用安神胶囊较单用利培酮疗效更佳;3安神胶囊具有良好的临床用药安全性;
【关键词】：精神分裂症 认知功能 安神胶囊 利培酮 临床研究
【学位授予单位】：甘肃中医药大学(原名：甘肃中医学院)
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749.3
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文缩略词10-11
• 符号说明11-12
• 前言12-14
• 立题依据14-16
• 临床研究16-33
• 1 研究对象16-17
• 1.1 病例来源16
• 1.2 诊断标准16
• 1.3 纳入标准16
• 1.4 排除标准16-17
• 1.5 退出标准17
• 1.6 病例的剔除和脱落17
• 2 研究方法17-20
• 2.1 随机分组方法17-18
• 2.2 研究路线图18
• 2.3 治疗用药18
• 2.4 给药方法18-19
• 2.5 评估工具19-20
• 2.6 疗效评判20
• 2.7 质量控制20
• 2.8 统计学方法20
• 3 治疗结果20-26
• 3.1 一般资料比较20-21
• 3.2 威斯康星卡片分类测验（WCST）21-22
• 3.3 注意障碍数字划销测验（NCT）22-23
• 3.4 空间广度测验（WMS-Ⅲ）23-24
• 3.5 PANSS评分结果及疗效的比较24-25
• 3.6 安神胶囊的不良反应与安全性25-26
• 4.讨论26-33
• 4.1 安神胶囊组方机制26-27
• 4.2 安神胶囊主要单味中药药理研究27-29
• 4.3 安神胶囊对认知功能的影响29-31
• 4.4 安神胶囊对精神病性症状的影响31
• 4.5 安神胶囊的不良反应与安全性31-32
• 4.6 所选利培酮作为基础治疗的依据32-33
• 结语33-34
• 1.结论33
• 2.问题与展望33-34
• 参考文献34-37
• 附录 137-38
• 附录 238-39
• 附录 339-41
• 附录 441-43
• 文献综述43-54
• 1 精神分裂症患者认知功能障碍的发病机制43
• 2 精神分裂症患者认知功能障碍的表现43-44
• 3 认知功能损害与精神病性症状的关系44-45
• 4 精神分裂症患者年龄、病程、性别与认知功能的关系45
• 5 认知功能的评价方法45-47
• 6 认知功能障碍的治疗学研究47-48
• 7.问题与展望48-50
• 参考文献50-54
• 致谢54-55
• 在学期间主要研究成果55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 黄照;张亚林;;老年精神分裂症认知功能的损害[J];国际精神病学杂志;2008年02期

2 杨绪娜;朱峰;李乐华;;非典型抗精神病药对精神分裂症认知功能影响的研究进展[J];国际精神病学杂志;2010年03期

3 谭西英;甘景梨;高存友;段惠峰;;精神分裂症患者的认知功能损害[J];国际精神病学杂志;2011年01期

4 郭美萍;杨彩容;林雄波;林海程;;利培酮不良反应435例综合分析[J];中国医药科学;2012年07期

5 石洲宝;刘敏科;黄生辉;唐珂;高丽波;;安神二号胶囊联合盐酸文拉法辛缓释片对焦虑障碍患者认知、社会功能的影响[J];西部中医药;2013年04期

6 ;《中医病证诊断疗效标准》[J];湖北中医杂志;2002年02期

7 李s，

本文编号：599696