安抽颗粒剂联合硫必利治疗儿童Tourette综合征疗效观察

发布时间：2017-09-15 21:02

  本文关键词：安抽颗粒剂联合硫必利治疗儿童Tourette综合征疗效观察

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【摘要】：目的本课题通过临床研究,观察安抽颗粒剂联合硫必利治疗Tourette综合征的临床治疗效果,为治疗本病提供有效安全新方法。方法按照纳入标准收集Tourette综合征患儿264例,根据随机分配原则分为西药组(A组)、中药组(B组)、中西医结合治疗组(C组)。3组均给予适当健康教育及心理行为调适。A组：给予硫必利片口服治疗；B组：给予中药全成分配方颗粒安抽颗粒剂口服治疗；C组：联合使用A组与B组所用药物治疗。安抽颗粒剂成分及用法：钩藤12g、天麻9g、僵蚕9g、全蝎4g、生牡蛎30g、法半夏9g、茯苓15 g、陈皮6g、白芍15g、炙甘草5g(体重30kg以上使用全量；体重20-30kg使用2/3量,20kg以下使用1/2量)。用法：用90℃以上热水约50-150ml溶化后口服,2次/日。硫必利片用法：(1)体重25kg:起始量100mg/日,3次/日；(2)体重≥25kg:起始量150mg/日,3次/日。以后每周增加50mg/日(最大总剂量不超过500mmg/日),饭后口服,直到症状基本控制后不再加量,并维持原剂量至疗程结束。治疗12周为1疗程。在治疗前及疗程结束时对所有患儿进行耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分；治疗4周、8周、12周时进行副反应量表(TESS)评分。结果1经配对t检验,三组治疗后YGTSS评分与治疗前比较有显著统计学差异(P0.01)。2.对三组治疗后YGTSS评分经分差分析两两比较,A组与B组比较P0.05,差异无统计学意义；A组与C组比较,P0.01,差异有显著统计学意义；B组与C组比较,P0.05,差异有统计学意义。3.对三组治疗后TESS评分经方差分析两两比较,A组与B组比较：P0.01,差异有显著统计学意义；A组与C组比较：P0.01,差异有显著统计学意义；B组与C组比较：P0.05,差异无统计学意义。结论安抽颗粒剂联合硫必利治疗Tourette综合征疗效与副反应均优于单独使用安抽颗粒剂或硫必利。
【关键词】：Tourette综合征 硫必利 安抽颗粒剂
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R749.94
【目录】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 一、临床资料9-12
• (一) 样本量的估算9
• (二) 病例来源及基本资料分析9-10
• (三) 诊断标准10
• 1. 西医诊断标准10
• 2. 中医诊断标准10
• (四) 纳入标准10-11
• (五) 排除标准11
• (六) 剔除标准和脱落标准11-12
• 1. 剔除标准11
• 2. 脱落标准11-12
• 二、治疗方法12-15
• (一) 试验设计12
• (二) 治疗方法12-13
• (三) 观察指标13
• (四) 疗效评价方法13
• (五) 统计分析13
• (六) 安全性评价13-15
• 三、结果15-18
• (一) 治疗前后YGTSS评分比较15
• (二) 3组患儿治疗有效率比较15-16
• (三) 治疗12周时A组与C组硫必利用量比较16
• (四) 安全性评价16-18
• 四、分析与讨论18-25
• (一) 中医学对Tourette综合征的认识18
• (二) 现代医学对Tourette综合征病因与发病机制的认识18-19
• (三) Tourette综合征的治疗现状19-20
• 1. 心理行为治疗19
• 2. 西医治疗19
• 3. 中药治疗19-20
• (四) 安抽颗粒剂治疗Tourette综合征的作用机制探讨20-22
• (五) 安抽颗粒剂减少硫必利副反应的机理探讨22-23
• (六) 失访与脱落原因分析23
• (七) 安全性分析23
• (八) 小结23-25
• 结论25-26
• 参考文献26-28
• 附表28-34
• 致谢34-35
• 文献综述35-47
• 参考文献42-47

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本文编号：858858