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强迫症患者脑灰质基于体素的形态学研究

发布时间:2017-09-20 12:37

  本文关键词:强迫症患者脑灰质基于体素的形态学研究


  更多相关文章: 强迫症 磁共振成像 灰质体积 VBM


【摘要】:目的:运用基于体素的形态学测量(VBM)分析方法研究强迫症患者大脑灰质体积的改变,以及强迫症患者大脑灰质体积和耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)评分的相关性。 方法:采用病例-对照的研究方法,收集了18例未服药的强迫症患者和18例性别、年龄和受教育程度相匹配的健康对照组,使用3.0T的磁共振设备对被试的大脑结构进行磁共振扫描。采用VBM分析方法对所获得的数据进行统计分析。 结果:(1)强迫症患者组较对照组在3个MNI坐标点的灰质体积显著增加,但这3个坐标点在ALL模板上没有找到具体脑区。(2)与对照组相比,强迫症患者灰质体积减小的脑区有:右侧罗兰迪克岛盖、中央前回、中央后回、右内侧和旁扣带回、右侧舌回、右侧楔叶、左侧距状裂周围皮质、左侧枕下回、双侧枕上回、左侧枕中回、右侧颞极、右侧小脑以及双侧直回(P<0.05,未校正)。结果经过多重比较校正后发现,强迫症患者灰质体积减小的脑区有:右侧罗兰迪克岛盖、中央前回、中央后回、右侧颞极、左侧枕下回、左侧枕中回、右侧小脑以及双侧直回(P<0.05,已校正)。(3)本研究以颅内体积为协变量,对强迫症患者大脑灰质体积与Y-BOCS评分作回归分析发现,,强迫症患者右侧额中回、左侧内侧额上回、左侧背外侧额上回、右侧罗兰迪克岛盖、双侧眶额叶下回、右侧眶额叶中回、右侧颞中回、右侧颞极、小脑、左侧脑岛以及小脑的蚯体的灰质体积与Y-BOCS评分存在负相关(P<0.05,已校正)。(4)本研究进一步发现强迫症患者灰质体积减小的脑区和灰质体积与Y-BOCS量表呈负相关的脑区有重叠部分,分别位于右侧颞极、右侧小脑、右侧罗兰迪克岛盖(右侧颞极:R2=0.222;右侧小脑:R2=0.224;右侧罗兰迪克岛盖:R2=0.177)。 结论:1.强迫症患者灰质体积存在异常,主要表现为大脑皮质灰质体积的减小。2.除皮质-纹状体-丘脑-皮质环路的结构异常外,大脑的后部区域如顶叶、颞叶、枕叶和小脑灰质体积减小可能与强迫症的发病机制相关。3.强迫症患者症状严重程度与大脑灰质体积的改变呈显著负相关。
【关键词】:强迫症 磁共振成像 灰质体积 VBM
【学位授予单位】:皖南医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R749.7
【目录】:
  • 中英文缩略词对照表5-9
  • 摘要9-10
  • Abstract10-12
  • 前言12-15
  • 研究内容与方法15-21
  • 1. 研究内容15
  • 2. 研究对象15-16
  • 3. 研究材料16-18
  • 4. 研究方法18-20
  • 4.1 临床资料的收集18
  • 4.2 磁共振数据采集18
  • 4.3 磁共振数据处理18-19
  • 4.4 磁共振数据的统计分析19-20
  • 5.研究流程图20-21
  • 结果21-30
  • 1. 病例组与对照组基本资料的比较21
  • 2. 病例组与对照组颅内体积的比较21-22
  • 3. 病例组与对照组全脑灰质体积的比较22-24
  • 3.1 病例组较对照组灰质体积增加的脑区22
  • 3.2 病例组较对照组灰质体积减小的脑区22-24
  • 4. 病例组大脑灰质体积与 Y-BOCS 评分的相关性24-26
  • 5. 病例组异常的脑区的灰质体积与 Y-BOCS 评分的相关性26-30
  • 讨论30-43
  • 1. 强迫症患者灰质体积异常的脑区31-36
  • 1.1 强迫症患者灰质体积增加的脑区31-32
  • 1.2 强迫症患者灰质体积减小的脑区32-36
  • 2. 强迫症大脑灰质体积与 Y-BOCS 评分的相关性36-39
  • 3. 强迫症广泛的病理生理学模型39-43
  • 结论43-44
  • 参考文献44-53
  • 附录53-56
  • 综述56-65
  • 参考文献62-65
  • 作者简介及读研期间主要科研成果65-66
  • 致谢66

【参考文献】

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1 张敬;张成周;张云亭;;基于体素的形态学测量技术临床应用进展[J];国际医学放射学杂志;2010年04期



本文编号:888097

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