诱导前给予地佐辛对口腔癌患者术后镇痛效果的影响

发布时间：2017-10-13 04:21

  本文关键词：诱导前给予地佐辛对口腔癌患者术后镇痛效果的影响

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【摘要】：目的探讨诱导前给予地佐辛对口腔癌根治术患者术后镇痛效果的影响。方法选择全麻下择期行口腔癌根治术患者60例,男36例,女24例,年龄35~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,每组30例。于麻醉诱导前15min经静脉分别给予地佐辛0.15mg/kg(D组)或等量生理盐水5ml(C组)。术后均给予舒芬太尼静脉自控镇痛。检测注射地佐辛(或生理盐水)前(T_0)、术后2h(T_1)和12h(T_2)时血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACT_H)和血清C反应蛋白(CRP)浓度。记录T_1、T_2和术后24h(T_3)时的VAS疼痛评分、BCS舒适度评级、Ramsay镇静评分。记录术后恶心、呕吐、低血压与皮肤瘙痒等不良反应情况。结果与T_0时比较,T_1、T_2时两组血浆Cor、ACT_H浓度及血清CRP浓度明显升高(P0.05)。T_1、T_2时D组血浆Cor、ACTH浓度及血清CRP浓度明显低于C组(P0.05)。T_1~T_3时D组VAS评分明显低于,Ramsay镇静评分明显高于C组,T_1、T_2时BCS舒适度评级明显高于C组(P0.05)。两组术后恶心、呕吐、低血压与皮肤瘙痒等不良反应发生率差异无统计学意义。结论诱导前给予地佐辛能有效减轻口腔癌根治术患者术后的应激反应,提高患者的舒适度,增强舒芬太尼术后镇痛的效果。
【作者单位】： 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院麻醉科;
【关键词】： 口腔癌 地佐辛 镇痛 应激
【基金】：国家自然科学基金(81100768)
【分类号】：R614;R739.8
【正文快照】： 术后疼痛是伤害性疼痛,中到重度疼痛通常伴有呼吸、循环、消化等系统功能不良,也可能导致内分泌、代谢、免疫、心理和精神障碍。术后疼痛控制不良也可能是转变为神经病理性疼痛的重要原因[1]。有报道术前给予镇痛药可以产生良好的术后镇痛作用、提高患者术后的舒适度[2]。临床

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本文编号：1022794