安氏Ⅱ类2分类错合畸形形态特征的Meta分析

发布时间：2017-10-22 02:10

  本文关键词：安氏Ⅱ类2分类错合畸形形态特征的Meta分析

  更多相关文章： 安氏Ⅱ类2分类 正常合 形态 meta分析

【摘要】：目的：系统评价安氏Ⅱ类2分类错合畸形(Class Ⅱdivision 2,安氏Ⅱ2,Ⅱ-2)与正常合的形态特征的差异,希望在诊断和治疗安氏Ⅱ类2分类错合畸形患者的时候为口腔临床医生带来一定的提示和参考依据。方法：通过计算机检索中英文数据库,其中PubMed、Medline、 Embase、Cochrane library、Web of Science为检索的英文数据库；中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)为检索的中文数据库。同时还用手工检索的方式搜集国内外学者公开发表的有关于安氏Ⅱ类2分类错合畸形的颌骨形态特征的文章。由两位评价员按照研究目的建立纳入及排除标准,并根据其建立的标准独立筛选及资料提取,对纳入的文献则是依据了美国卫生保健质量及研究机构(Agency for Healthcare Research and Quality, AHRQ)所推荐的专门评价横断面研究的标准进行质量评价,Meta分析则是利用了软件Stata12.0,并通过绘制漏斗图可对所纳入文献的发表偏倚有一个直观地判断。效应量的选择为WMD(weighted mean difference),即加权均数差。结果：本研究纳入的文献总共为13篇,纳入的全部文献均为安氏Ⅱ类2分类错合畸形与正常合对照的观察性研究。所有文献中纳入的安氏Ⅱ2错合畸形的患者有637例,纳入的正常合的例数共623例。1.通过对安氏Ⅱ2错合畸形组与正常合组上下颌牙弓宽度比较的Meta分析,结果显示安氏Ⅱ2错合畸形组与正常合组的上颌尖牙间宽度(U33)无明显差异(WMD=-0.34,95%CI[-1.07,0.39],P=0.365),但各研究却存在中度异质性(I2=61.6%,p=0.023)；两组的上颌前磨牙间宽度(U44)有明显的差异,且该差异显示具有统计学意义(WMD=-2.13,95%CI[-2.58,-1.68],P=0.000),且各研究间也无明显异质性(I2=26.0%,p=0.248)；两组的上颌磨牙间宽度(U66)无明显的差异(WMD=-0.54,95%CI[-1.76,0.69],P=0.392),但各研究间却存在高度异质性(I2=84.0%,p=0.000)；两组的下颌尖牙间宽度(L33)有明显的差异且该差异有统计学意义(WMD=-1.11,95%CI[-1.97,-0.25],P=0.012),但各研究间也存在着高度异质性(I2=83.4%,p=0.000)；两组的下颌前磨牙间宽度(L44)有显著的差异,且该差异也具有统计学意义(WMD=-2.59,95%CI[-6.02,0.84],P=0.139),但各研究间仍然存在着高度异质性(I2=98.6%,p=0.000)；两组的下颌磨牙间宽度(L66)有明显的差异,且该差异显示还具有统计学意义(WMD=-0.96,95%CI[-1.79,-0.14],P＝0.022),但各研究间却存在中度异质性(12=69.4%,p=0.006)。2.通过对安氏Ⅱ2错合畸形组与正常合组垂直向指标比较的Meta分析,结果显示安氏Ⅱ2错合畸形组与正常合组的全面高(N-Me)明显的差异且该差异具有统计学意义(WMD=-4.69,95%CI[-6.72,-2.65],P=0.000),且各研究间也无明显异质性(12=46.3%,p=0.155)；两组的下面高(ANS-Me)的差异显示其具有统计学意义(WMD=-3.28,95%CI[-5.80,-0.76],P=0.000),但各研究间存在高度异质性(I2=80.8%,p=0.001)；两组的Go角的差异显示其也具有统计学意义(WMD=-4.2,95%CI[-6.09,-2.31],P=0.000),但各研究间却存在中度异质性(I2=72.6%,p=0.001)；两组的FMA角差异显示其具有统计学意义(WMD=-2.99,95%CI-[-4.26,-1.72],P=0.000),且各研究间也无明显异质性(I2=55.8%,p=0.104)。3.通过对安氏Ⅱ2错合畸形组与正常合组颅颌骨前后向指标比较的Meta分析,安氏Ⅱ类2分类错合畸形组与正常合组的SNA角无明显的差异(WMD=-0.23,95%CI[-0.33,0.78],P=0.442),各研究间也无明显异质性(I2=40.4%,p=0.110)；两组SNB角的差异,显示其也具有统计学意义(WMD=-2.17,95%CI[-2.92,-1.43],P=0.000),但各研究间却存在中度异质性(I2=63.1%,p=0.006)；两组ANB角的差异也显示其有统计学意义(WMD=2.15,95%CI[1.74,2.55],P=0.000),且各研究间也无异质性(I2=0%,p=0.000)；两组的下颌体长度(Go-Me或Go-Gn)无明显差异(WMD=-1.61,95%CI[-3.30,-0.09],P=0.063),但各研究间却存在高度异质性(I2=78.0%,p=0.000)；两组的点Pog至NB线距离(Pog-NB)的差异也显示其有统计学意义(WMD=1.04,95%CI[0.60,1.48],P=0.000),但各研究间却存在中度异质性(I2=63.0%,p=0.019)。结论：1.安氏Ⅱ2错合畸形患者的上颌尖牙间宽度、上颌磨牙间宽度及下颌前磨牙间宽度与正常合者的无明显差异,但其上颌前磨牙间宽度、下颌尖牙间宽度及下颌磨牙间宽度却均比正常合者的更窄。2.安氏Ⅱ2错合畸形患者的颌面部的垂直高度有发育不足的表现,其下颌角和下颌平面也比正常合者的更平缓。3.安氏Ⅱ 2错合畸形患者的上颌骨齿槽座点的发育及下颌体长度与正常合者的无明显差异；但其下颌骨齿槽座点的发育有发育不足的表现；其下颌骨相对于颅骨和上颌骨的位置比正常合者的位置也较后缩；且其下颌骨颏部的形态反而比正常合者的更突出。
【关键词】：安氏Ⅱ类2分类 正常合 形态 meta分析
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R783.5
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-10
• ABSTRACT10-14
• 前言14-16
• 1 资料与方法16-19
• 2 结果19-34
• 3 讨论34-37
• 4 结论37-38
• 参考文献38-40
• 文献综述40-45
• 参考文献43-45
• 致谢45-46
• 攻读硕士学位期间发表的论文46

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本文编号：1076265