肯氏ⅠⅡ类牙列缺损患者RPD修复前后的咬合检测及咀嚼效率测定
本文关键词:肯氏ⅠⅡ类牙列缺损患者RPD修复前后的咬合检测及咀嚼效率测定
【摘要】:[目的]通过对肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损患者RPD修复前后的咬合检测及咀嚼效率测定,定量分析患者义齿修复前后的咬合及咀嚼效率的差异和变化,为临床RPD修复效果评价提供参考和客观依据。[方法]选择2015年3月至12月到昆明医科大学附属口腔医院口腔修复科就诊的肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺并选择可摘局部义齿修复患者12例,按患者的缺损类型分为两组,其中肯氏Ⅰ类牙列缺患者7例为实验一组,肯氏Ⅱ类牙列缺患者5例为实验二组。运用T-ScanⅢ咬合分析系统测量患者修复前、修复一月、修复三月时的咬合接触点数目、咬合接触面积、牙合中心点的位置变化、左右两侧咬合力占全口咬合力的百分比,以分析修复前后咬合力分布及平衡情况;用可见分光光度计分析患者修复前后的咀嚼效率。[结果] 1.RPD修复后,两组患者的咬合接触面积和接触点数目均明显增加,结果有显著差异(P0.01);实验Ⅰ组修复三月时咬合接触面积和接触点数目较修复一月时也有所增加,差异具有统计学意义(P0.05)。实验Ⅱ组修复三月时与修复一月时相比,咬合接触点数目有增而加,差异具有统计学意义(P0.05)。2.RPD修复后,实验Ⅰ组COF主要表现为向后的位置改变,修复一月时前后向位移与修复前的差异具有统计学意义(P0.05),修复三月时前后向位移较修复前具有显著差异(P0.01),其水平方向的位移在修复前后的差异不具统计学意义(P0.05);实验Ⅱ组COF主要表现为向缺损侧移动的位置改变,修复一月时左右向位移与修复前的差异具有统计学意义(P0.05),修复三月时左右向位移较修复前具有显著差异(P0.01);其前后方向的位移在修复前后的差异不具统计学意义(P0.05)。3.RPD修复后,实验Ⅰ组左右侧咬合力占全口咬合力的百分比及其差值变化不明显,结果均无统计学意义(P0.05)。实验Ⅱ组修复后咬合力量由原先主要分布在无缺损侧到逐渐均衡分布到左右两侧,RPD修复三月后与修复前的统计结果具有显著差异(P0.01)。4.RPD修复后,实验Ⅰ组修复一月时0T及DT较修复前要长,统计结果具有显著差异(PO.01),修复三月时0T及DT值较修复前长,差异具有统计学意义(P0.05);修复三月时0T及DT值较修复一月时短,差异也具有统计学意义(P0.05);实验Ⅱ组修复一月时OT及DT较修复前要长,差异具有统计学意义(P0.05),修复三月时DT较修复前短,统计结果有显著差异(P0.01);修复三月时0T及DT都较修复一月时短,差异具有统计学意义(PO.05)。5.RPD修复后,两组患者的咀嚼效率均有明显提高,结果有显著差异(PO.01);实验Ⅰ组患者咀嚼效率在修复前后均小于实验Ⅱ组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]1.RPD修复后,患者的咬合接触面积和咬合接触点数目明显增加。2.RPD修复后,患者咬合平衡度增加,咬合力中心点更加接近椭圆中心,左右侧咬合力所占百分比的差值更小,整个咬合接触更趋于平衡稳定。3.RPD修复后,患者的咀嚼效率有明显提高。对于游离缺失的患者,主要功能牙的缺失导致咀嚼效率的严重损害,对肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损患者应提倡早期修复治疗。4.RPD修复后,双侧游离缺失患者修复三月后咬合时间和咬合分离时间较修复前有所增长,单侧游离缺失患者在修三月后咬合时间及咬合分离时间较修复前减短。5.T-ScanⅢ咬合分析系统客观、真实、准确地反应患者行可摘局部义齿修复前后的咬合变化,以指导我们的口腔修复临床诊疗工作
【学位授予单位】:昆明医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R783.4
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,本文编号:1194294
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