下颌缘双蒂皮瓣联合创缘几何形破裂线设计一期修复面颊部严重犬咬伤

发布时间：2017-12-12 14:13

  本文关键词：下颌缘双蒂皮瓣联合创缘几何形破裂线设计一期修复面颊部严重犬咬伤

  更多相关文章： 双蒂皮瓣 几何形破裂线 面部 犬咬伤

【摘要】：目的探讨下颌缘双蒂皮瓣联合创缘几何形破裂线(geometric broken line,GBL)设计一期修复面颊部严重犬咬伤的疗效。方法 2006年10月-2014年12月,收治9例面颊部严重犬咬伤患者。男3例,女6例;年龄8~68岁,平均34.5岁。伤后至入院时间30 min~24 h,平均4 h。创面缺损范围1.7 cm×0.5 cm~15.0 cm×8.0 cm;深度达0.3~0.8 cm,平均0.5 cm;合并深部组织外露。入院后彻底清创、持续封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)及灌洗1 d后行创面修复。术中修剪面颊缺损内上方创缘,设计成以矩形和直角为主的GBL,并在缺损外下方设计与之对应的创缘GBL;然后在缺损外下方设计并切取大小为1.7 cm×1.5 cm~18.0 cm×15.0 cm的双蒂皮瓣修复创面。供区直接拉拢缝合。术后继续VSD治疗3 d。结果术后患者皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区切口Ⅰ期愈合,瘢痕隐蔽。患者均获随访,随访时间6个月~8年,平均4年。患者面部外形满意,未遗留明显瘢痕。随访期间无狂犬病发作。结论下颌缘双蒂皮瓣联合创缘GBL设计可一期修复面部严重犬咬伤,获得满意美容效果。
【作者单位】： 苏州大学附属第二医院整形外科;巴黎Necker儿童医院整形外科;
【基金】：江苏省临床治疗技术研究与示范应用项目(BL 2014041) 苏州市科技指导计划项目(SYSD 2013095、SYSD 2015092)~~
【分类号】：R782
【正文快照】： 面部包含重要功能器官,是人体美观表现最集设计于下颌缘下或颈部隐蔽处,皮瓣宽度由缺损宽中的部位,因此该部位创面修复要兼顾功能与美观度及其外下方创缘距下颌缘下或颈部隐蔽处的距离要求。面颊部严重犬咬伤创面,其皮肤和皮下组织决定,一般等于两者总和。根据设计切取双蒂皮

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 陶宇;赵炳生;;儿童颌面部犬咬伤的治疗分析[J];当代医学;2010年04期

2 李志军;;颌面部犬咬伤38例临床治疗体会[J];中国美容医学;2012年05期

3 王志兴;张洪杰;严颖彬;;颌面部犬咬伤的治疗及缺损修复[J];天津医科大学学报;2007年02期

4 崔立宝,崔志善,张振军;面部犬咬伤狂犬病死亡1例报告[J];临床口腔医学杂志;2000年04期

5 ;[J];;年期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 刘超;;儿童颌面部犬咬伤一期清创缝合治疗[A];中华医学会整形外科学分会第十一次全国会议、中国人民解放军整形外科学专业委员会学术交流会、中国中西医结合学会医学美容专业委员会全国会议论文集[C];2011年

，

本文编号：1282789