磁共振成像对口腔癌下颌骨骨侵犯诊断价值的系统评价

发布时间：2017-12-23 06:26

本文关键词：磁共振成像对口腔癌下颌骨骨侵犯诊断价值的系统评价　出处：《华西口腔医学杂志》2015年04期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的通过系统评价的方法,探讨磁共振(MR)在口腔癌下颌骨骨侵犯诊断中的价值。方法通过对Medline、荷兰医学文摘(EMBASE)、欧洲灰色文献数据库(SIGLE)、中国生物医学文献数据库等进行相关文献的电子检索。同时手工检索19种中文口腔医学期刊。两位研究者分别独立完成文献纳入排除并提取数据,运用MetaDisc 1.4对MR在口腔癌下颌骨骨侵犯诊断的敏感度(SEN)和特异度(SPE)及95%可信区间(95%CI)等进行分析。结果共纳入相关文献研究12篇,其中前瞻性研究5篇,回顾性研究7篇,共涉及患者476名,所有文献偏倚风险均为中度。Meta分析结果显示MR诊断口腔癌下颌骨骨侵犯的SEN为0.779(95%CI:0.719~0.831),SPE为0.823(95%CI:0.767~0.870),合并阳性似然比(+LR)为3.442(95%CI:2.181~5.431),合并阴性似然比(-LR)为0.286(95%CI:0.181~0.451),合并诊断比值比(DOR)为25.702(95%CI:13.406~49.273),曲线下面积(AUC)为0.903 9,Q*值为0.835 4。因仅有2篇研究报告了MR在口腔癌下颌骨骨髓侵犯中的诊断效能,报告文献较少,故未行相关Meta分析,2篇研究包含55例患者,其SEN为0.838,SPE为0.722。结论 MR诊断口腔癌的下颌骨骨侵犯有较高的诊断效能,对口腔癌的下颌骨骨侵犯的术前评估有一定临床价值。
【作者单位】：口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院头颈肿瘤外科(四川大学);
【基金】：2014年四川大学青年教师科研启动基金资助项目(2014-SCU11032)
【分类号】：R445.2;R739.8
【正文快照】： 口腔癌是一种常见的恶性肿瘤,目前口腔癌的治疗方法多以手术治疗为主,而术前对患者口腔癌侵犯范围评估常对临床医师手术方式、切除范围等选择造成直接影响,如单纯局灶扩大切除、追加颈淋巴清扫或下颌骨切除等。而其中对下颌骨是否切除或者选择的切除范围对患者预后及生活质量

【共引文献】