丙泊酚与七氟醚对舌癌根治术患者NK细胞和B淋巴细胞的影响

发布时间：2017-12-26 03:07

  本文关键词：丙泊酚与七氟醚对舌癌根治术患者NK细胞和B淋巴细胞的影响　出处：《临床麻醉学杂志》2016年02期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的比较丙泊酚与七氟醚对舌癌根治术患者外周血NK细胞和B淋巴细胞的影响。方法选择择期行舌癌根治术患者40例,男25例,女15例,年龄44~67岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:丙泊酚组(P组)和七氟醚组(S组),每组20例。P组采用丙泊酚2.0~2.5mg/kg、瑞芬太尼1~2μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg静脉麻醉诱导,丙泊酚4~6mg·kg-1·h-1及瑞芬太尼0.2~0.3μg·kg-1·min-1静脉输注维持麻醉;S组采用8%七氟醚、新鲜气体流量5L/min吸入,瑞芬太尼1~2μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg静脉注射诱导,瑞芬太尼0.2~0.3μg·kg-1·min-1静脉输注及2%~3%七氟醚吸入维持麻醉。分别在麻醉诱导前30min(T0)、麻醉后1h(T1)、3h(T2)、5h(T3)、手术结束时(T4)、手术结束后24h(T5)、48h(T6)、72h(T7)采集外周静脉血,采用流式细胞仪测定外周血NK细胞(CD3-CD16+56+)及B淋巴细胞(CD3-CD19+)百分比。结果与T0时比较,T1~T5时两组CD3-CD16+56+和CD3-CD19+百分比明显降低(P0.05),T6时S组CD3-CD16+56+百分比明显降低(P0.05);T2~T6时S组CD3-CD16+56+百分比明显低于P组(P0.05),两组各时点CD3-CD19+百分比差异无统计学意义。结论与七氟醚比较,丙泊酚可维持较高的NK细胞百分比,有利于维持舌癌根治术患者免疫功能。
【作者单位】： 武汉大学口腔医院麻醉科;
【分类号】：R614;R739.86
【正文快照】： 外科手术在肿瘤治疗中的作用毋庸置疑,但也会带来一些负面作用,如手术创伤所致的过度应激反应及炎症反应可作用于免疫系统或激活下丘脑-垂体-肾上腺轴而导致免疫抑制,增加肿瘤转移的风险[1]。据报道,残留于手术区域的肿瘤细胞在免疫抑制情况下生长加速,或转移至其它器官或组织

【共引文献】

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4 张文;张p，

本文编号：1335545