（牙合）面厚度对绚彩AT氧化锆全锆冠抗压缩破坏力的影响

发布时间：2018-03-06 14:06

  本文选题：全锆冠　切入点：美学　出处：《河北医科大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:本实验旨在研究计算机辅助设计与计算机辅助制作(CAD/CAM)技术条件下,对比绚彩AT(anterior tooth)氧化锆全锆冠(简称AT全锆冠)与临床常用SHT(super high translucency)氧化锆全锆冠(简称SHT全锆冠)及SHT氧化锆饰瓷冠的抗压缩破坏力,不同(牙合)面厚度绚彩AT氧化锆全锆冠的抗压缩破坏力,分析瓷材料和(牙合)面厚度对全瓷冠断裂强度的影响,并寻找能够满足日常最大咬合力的AT全锆冠最小厚度,从而为临床使用绚彩AT氧化锆时的牙体预备以及加工厂的修复体制作提供参考依据。方法:1金属代型的制作通过标准左侧下颌第一磨牙进行牙体预备,参考《口腔修复学》第七版教材中的全瓷冠基牙预备原则进行基牙设计。预备标准为:(牙合)面功能尖磨除1.5mm,非功能尖磨除1.0mm,轴面聚合度为8°,肩台宽度为0.8mm的浅凹型肩台。将设计好的底座以及预备体利用加成硅橡胶印模材制备印模,选择专用的铸造蜡以1:1的比例加工底座及预备体蜡型,常规包埋、铸造、打磨、喷砂完成30个金属代型的制作。2.1全锆冠及基底冠的模型设计用3Shape光学印模扫描仪扫描出预备体的3D模型,随即将数据导入到Dental Designer软件,系统会自动生成左侧下颌第一磨牙的标准解剖形态的修复体。根据实验需要利用虚拟调改刀修整至(牙合)面厚度分别为1.0mm、1.5mm、2.0mm,肩台宽度为0.8mm,与金属代型的肩台平滑相接,完成全锆冠的模型数据。然后用同样的方法生成(牙合)面厚度为0.5mm的氧化锆基底冠的模型数据。2.2全锆冠的制作将Dental Designer软件设计完成的不同(牙合)面厚度的全锆冠的数据传递给CAM雕刻机,按照厂家的产品指导手册按照特定放大比例完成(牙合)面厚度为1.0mm、1.5mm、2.0mm的AT全锆冠以及SHT全锆冠的切割,各6个,经完全烧结后上釉完成。分别设为A组、B组、C组、D组。2.3氧化锆饰瓷冠的制作将Dental Designer软件设计完成的氧化锆基底冠的模型数据传递给CAM雕刻机进行氧化锆基底冠的切割,烧结完成后堆塑饰面瓷,最终烧结,得到(牙合)面厚度为2.0mm的SHT氧化锆饰瓷冠6个。3试件的粘固将制作完成的全锆冠及氧化锆饰瓷冠用3M玻璃离子分别粘固于相应金属代型上,指压就位,以20N的力持续加压5min,去除多余的粘固剂,将30个全瓷冠浸泡于蒸馏水中并置于37℃的恒温箱中24h后取出。4抗压缩破坏力测试将粘固好的全瓷冠按顺序依次置于万能试验机上进行压缩实验测试,加载头以0.5mm/min的恒定速度加载于全瓷冠的功能尖上,直至全瓷冠破坏为止,记录数值。5统计学分析使用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析。Kolmogorov-Smirnov和Shapiro-Wilk检验数据是否符合正态性分布(α=0.1)。Levenes test对数据进行方差齐性检验(α=0.1)。本次实验数据均满足正态性及方差齐性检验(P0.1),实验数据可以用均数±标准差表示(SX±)。用单因素方差分析比较不同(牙合)面厚度AT全锆冠的抗压缩破坏力以及AT全锆冠与SHT全锆冠、氧化锆饰瓷冠的抗压缩破坏力有无组间差别,若组间有差别再分别用Student-Newmen-Keuls进行组间的两两比较。P0.05认为有统计学意义。结果:1各组全冠的抗压缩破坏力A组;(1202.02±51.81)N,B组:(2244.59±51.19)N,C组:(4723.61±126.21)N,D组:(2383.96±96.40)N,E组:(2148.14±103.7)N。2统计学分析2.1对AT全锆冠、SHT全锆冠、SHT氧化锆饰瓷冠组的抗压缩破坏力结果进行统计学分析。各组数据均符合正态性及方差齐性且不同(牙合)面厚度抗压缩破坏力总体均数不等。(牙合)面厚度为1.5mm的AT全锆冠同(牙合)面厚度为1.0mm的SHT全锆冠以及SHT氧化锆饰瓷冠组无统计学差异(P0.05);(牙合)面厚度为1.0mm的绚彩AT全锆冠抗压缩破坏力低于(牙合)面厚度为1.0mm的SHT全锆冠,且有统计学差异(P0.05);(牙合)面厚度为2.0mm的AT全锆冠的抗压缩破坏力高于(牙合)面厚度为2.0mm的SHT氧化锆饰瓷冠,且有统计学差异(P0.05)。2.2对不同(牙合)面厚度的AT全锆冠的抗压缩破坏力结果进行统计学分析。各组数据均符合正态性及方差齐性且不同(牙合)面厚度抗压缩破坏力总体均数不等。随着(牙合)面厚度的增加抗压缩破坏力增大。组间两两比较显示(牙合)面厚度1.0mm组,1.5mm组,2.0mm组的抗压缩破坏力均有显著性(P0.05)。2.3断裂模式单层瓷结构的AT全锆冠的断裂模式同SHT全锆冠相同,均为瓷层整体性破坏。光学显微镜下观察,加载头下方的功能尖部位为锥形裂纹,部分裂纹与(牙合)面窝沟或三角嵴重叠。(牙合)面厚度越大,加载点处的半塑性损伤越明显。SHT氧化锆饰瓷冠组的断裂均表现为饰瓷的剥脱。结论:1通过与(牙合)面厚度为1.0mm的SHT氧化锆及2.0mm SHT氧化锆饰瓷冠的抗压强度对比分析,临床用绚彩AT全锆冠修复时,咬合紧的前牙及前磨牙区(牙合)面厚度可降低到1.0mm,而磨牙区(牙合)面厚度不低于1.5mm。2(牙合)面厚度相同时,绚彩AT氧化锆抗压缩破坏力优于SHT氧化锆饰瓷冠,但与市售的SHT氧化锆全锆冠相比较为逊色。3(牙合)面厚度对绚彩AT全锆冠的抗压缩强度影响较大,随着(牙合)面厚度的增加绚彩AT全锆冠的抗压缩强度增大。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R783.1

【参考文献】

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本文编号：1575149